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• 食道癌晚期支架置入術(shù)

  關(guān)于很多晚期的食管癌，能否放入支架來解決問題，這有多方面的考慮。因?yàn)槭彻馨S著它病程的發(fā)展，很多病人到晚期，因?yàn)槟[瘤造成腔道梗阻，病人慢慢不能進(jìn)食，然后迅速消瘦、迅速衰竭，所以對這些病人，我們有些可以采取。因?yàn)樗谧龌煹耐瑫r(shí)，我們可以采取一些措施，比如像放入食道支架，讓梗阻的食管腔能重新開放，病人能夠進(jìn)食解決一些營養(yǎng)問題，為他下一步的綜合治療打下一定基礎(chǔ)，主要是達(dá)到這個(gè)目的。但是這樣的治療，它也是一個(gè)叫權(quán)宜性的治療，因?yàn)槟[瘤并沒有解除，但是，它能短期解決病人的營養(yǎng)問題。所以對我們下一步治療腫瘤打下基礎(chǔ)，贏得一些時(shí)間。

  

  01:24
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 15609次

• 房顫老年病人麻醉有什么危害

  應(yīng)該是外科的麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生評估，當(dāng)然我們可以了解一下，就是如果房顫病人，需要手術(shù)的時(shí)候，需要評估，麻醉醫(yī)生，需要評估你的心臟功能。房顫病人是因?yàn)槭畮啄陝用}硬化，他導(dǎo)致的，這樣的病人可能合并冠心病，合并腦血管的問題。第一，這樣病人術(shù)前一定要評估他的冠脈缺血情況。第二，房顫的時(shí)候，如果要平時(shí)控制不好的話，一旦麻醉，一旦出現(xiàn)血壓波動，他的心率會出現(xiàn)突然的變化。這樣怎么要求我們，在手術(shù)之前，要把心室率控制到理想水平，把血壓控制理想水平。當(dāng)然，進(jìn)一步評估需要專科醫(yī)生評估，房顫病人，只需要了解就行了。

  

  01:06
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2685次

• 房顫需要支架么
  心房顫動如果沒有合并嚴(yán)重的心肌缺血，是不需要行支架治療的，支架的治療主要是針對于血管的治療，比如顱腦血管的閉塞，可以在顱腦血管內(nèi)行支架植入；冠脈血管的狹窄或閉塞，可以行冠脈支架內(nèi)植入；外周血管狹窄也可以行支架植入。對于心房顫動，它是屬于心臟異常的電傳導(dǎo)通路導(dǎo)致的，主要是應(yīng)用藥物治療，或者是通過射頻消融手術(shù)的方式治療，但是整個(gè)手術(shù)過程中是不需要支架參與的。對于心房顫動，主要還是尋找原發(fā)疾病，針對原發(fā)病因治療，同時(shí)針對于患者產(chǎn)生的臨床癥狀給予對癥支持治療，預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。如果房顫應(yīng)用藥物治療效果差，患者癥狀比較明顯，可以考慮手術(shù)，選擇的是微創(chuàng)的射頻消融手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-19 2699次

• 房顫用支架嗎
  一般房顫或者是不需要用支架的，我們房顫的治療原則是控制心室率轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇心心率，預(yù)防血栓栓塞的控制心室率，控制心室率的藥物可選用非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑，如維拉帕米地爾硫卓，β受體阻滯劑如倍他樂克、比索洛爾，慢性房顫，主要是將心室率與控制在60至70次，每分輕微活動不超過90次，每分房顫并發(fā)心功能不全者可選洋地黃類的藥物如地高辛。轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，對于陣發(fā)性房顫反復(fù)發(fā)作者可使用抗心律失常。維持竇性心率和心律平、胺碘酮，其中胺碘酮是效果最好的，但是長期使用有明顯的毒副作用。
  語音時(shí)長 03:10”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-13 1929次

• 房顫用支架嗎
  病情分析：房顫不需要用支架，冠心病的患者如果冠狀動脈狹窄嚴(yán)重的話可以使用支架。意見建議：還有房顫的患者建議到心內(nèi)科進(jìn)行就診，可以做一些相關(guān)檢查，比如心電圖，心臟彩超，動態(tài)心電圖來明確診斷是否有房顫，如果有器質(zhì)性基礎(chǔ)疾病可以同時(shí)治療基礎(chǔ)性疾病，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以使用射頻消融術(shù)或者是藥物進(jìn)行復(fù)律。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-13 1905次

• 房顫需要支架么
  首先出現(xiàn)房顫正常情況下不用放支架的這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療。一般情況下藥物可以進(jìn)行改善，如果藥物治療效果不好，可以選擇手術(shù)治療。可以選擇射頻消融手術(shù)進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)一定要定期進(jìn)行復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-25 1601次

• 心臟支架引發(fā)房顫
  正常情況下心臟支架是不會引發(fā)房顫的，房顫它是心房的一種不規(guī)則的顫動，通常情況下心房的頻率可以達(dá)到350到600次每分，而心室卻是正常的收縮和舒張的。一般導(dǎo)致房顫的原因有高血壓病，冠心病，心臟的外科手術(shù)，瓣膜病，心力衰竭，心肌病，先天性心臟病，肺動脈栓塞，甲狀腺功能亢進(jìn)等等，甚至醉酒，精神緊張，水電介
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 341次

• 房顫用做支架嗎
  心房顫動是不需要做支架的，一般來說是血管病變，需要放支架治療。心房顫動的治療主要是從3個(gè)方面：藥物治療，電復(fù)律，射頻消融術(shù)。大部分心房顫動的患者都是通過藥物治療來緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥產(chǎn)生的。心房顫動患者如果出現(xiàn)癥狀的話，大部分是有快速心室率，像這種情況可以應(yīng)用β受體拮抗劑，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 408次