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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個(gè)病。第一個(gè)，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個(gè)，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個(gè)，是維生素D缺乏性的佝僂病。患兒頭圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴(kuò)大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個(gè)，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個(gè)可以通過(guò)CT，或者是MRI掃描確診。

  

  01:41
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7538次

• 診斷高血壓做什么檢查

  高血壓可通過(guò)體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查確診，主要檢查內(nèi)容有以下幾點(diǎn)：一、體格檢查：正確測(cè)量血壓，條件允許可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)；監(jiān)測(cè)體重指數(shù)、腰圍、臀圍；還要檢查四肢動(dòng)脈搏動(dòng)和神經(jīng)系統(tǒng)體征；聽診甲狀腺、頸動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈有沒有血管雜音；觀察有沒有甲亢突眼征、甲狀腺腫大、下肢水腫等表現(xiàn)；還可以做全方面心肺檢查；明確患者病史、家族史；二、實(shí)驗(yàn)室檢查可以輔助幫助判斷高血壓病因及靶器官功能狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)室檢查主要有血常規(guī)、血脂、血鉀、血糖、尿蛋白定量和腎功能等，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，心電圖，超聲心動(dòng)圖，頸動(dòng)脈超聲，胸部x線片、眼底及腦血管檢查等。根據(jù)患者的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，從而確定是否患有高血壓，并且根據(jù)血壓水平和合并的靶器官損害情況將高血壓分為1、2、3級(jí)并進(jìn)行危險(xiǎn)分層，根據(jù)不同的等級(jí)和危險(xiǎn)分層針對(duì)性治療。

  

  01:46
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6027次

• 腦積水做什么檢查
  腦積水可以出現(xiàn)頭疼，以及顱內(nèi)壓增高癥狀，如果是懷疑腦積水的話可以做顱腦ct、磁共振檢查。另外，腦積水有不同的類型和病因，像顱內(nèi)的腫瘤和囊腫也是可以引起腦積水的，如果是懷疑有腫瘤的話，除了做ct、磁共振以外，還要做增強(qiáng)ct和增強(qiáng)磁共振，來(lái)確定腫瘤的性質(zhì)，對(duì)于診斷和指導(dǎo)治療是有很大幫助的。另外，具體治療還需要結(jié)合顱內(nèi)壓力，所以還要做腰穿檢查。腦積水如果是交通性腦積水的話，可以做腦室腹腔分流手術(shù)，手術(shù)需要選擇不同的引流管，根據(jù)腰穿的檢查結(jié)果選擇相應(yīng)壓力的引流管，這樣才能從根本上解決問題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 1174次

• 檢查老年腦積水做什么?
  檢查老年腦積水主要是通過(guò)顱腦ct檢查或者顱腦磁共振檢查來(lái)明確的，這兩個(gè)檢查都能夠看到側(cè)腦室的寬度，也能夠看到三腦室和四腦室的寬度，如果是腦室不增大，就說(shuō)明是正常的。如果出現(xiàn)腦室增大，但是腦溝和腦裂是正常，就說(shuō)明有腦積水存在。而如果腦室增大伴有腦溝和腦裂的增大，說(shuō)明是腦萎縮也不是腦積水。腦積水主要是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)障礙引起的，可以引起腦脊液的增多和聚集，從而形成腦室的增大、增寬，可以表現(xiàn)為側(cè)腦室的額角變?yōu)殁g圓，而腦積水有輕重之分，輕度腦積水問題不大，也不影響身體，是不需要進(jìn)行任何治療的，并且也沒有什么有效治療方法。如果腦積水比較重腦室增大明顯，并且引起顱內(nèi)壓增高和出現(xiàn)腦室持續(xù)進(jìn)展加寬就有必要治療，否則會(huì)導(dǎo)致腦的功能下降，可以引起智力下降、記憶力下降。腦積水的治療需要通過(guò)手術(shù)處理，其他沒有什么有效治療方法，如果檢查是交通性腦積水可以做腦室分流手術(shù)，最常用的是腦室腹腔分流手術(shù)，如果檢查是梗阻性腦積水可以通過(guò)腦室鏡做三腦室底造瘺手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 990次

• 做什么檢查能診斷腦積水
  如果是兒童或者是成年人的話，要診斷腦積水，需要做顱腦ct和顱腦磁共振檢查，如果檢查存在腦室明顯增寬，以及側(cè)腦室的額角鈍圓，而腦周的腦溝和腦裂正常，那就說(shuō)明是有腦積水存在，如果是懷孕期間的胎兒，那需要進(jìn)行彩超檢查，通過(guò)彩超也能看到胎兒的側(cè)腦室，通過(guò)側(cè)腦室的寬度，就能夠確定有沒有腦積水。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1603次

• 做什么檢查能確診腦積水
  要確診腦積水，需要通過(guò)顱腦ct或者磁共振檢查，這兩者都能夠清晰的看到腦室，如果檢查腦室正常，沒有增大，就說(shuō)明沒有腦積水。如果出現(xiàn)腦室明顯增大，側(cè)腦室的額角鈍圓，就說(shuō)明是有腦積水存在。而如果是懷孕期間的胎兒，主要是通過(guò)孕檢彩超檢查的，彩超也能夠看到胎兒的側(cè)腦室，根據(jù)寬度就能夠判斷有沒有腦積水。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 1401次

• 腦積水的護(hù)理診斷
  一，室溫保持在十八到21攝氏度濕度55%為宜，為病員提供一個(gè)安靜，舒適，整潔，安全的治療康復(fù)環(huán)境。二，飲食應(yīng)開腦竅，通經(jīng)絡(luò)，健脾益腎，填精益腦，強(qiáng)身易消化的食物為主。三，做好心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)做到親切，熱情，耐心地照顧病員，詳細(xì)的了解病員的病情，社會(huì)環(huán)境，幫助病員及家屬樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 302次

• 腦積水的鑒別診斷
  腦積水需要跟很多的疾病進(jìn)行鑒別，對(duì)于成人或者老年人來(lái)說(shuō)，要跟腦萎縮鑒別，這兩者都可以出現(xiàn)腦室的增大和增寬，但是兩者也存在明顯的區(qū)別的，腦萎縮除了有腦室的增大以外，還會(huì)有腦溝的明顯增寬，并且腦萎縮一般不出現(xiàn)四腦室的增大。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 2664次