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• 怎么選擇子宮肌瘤的手術(shù)方法

  子宮肌瘤的手術(shù)方式很多，包括外科的開(kāi)刀，開(kāi)腹的進(jìn)行治療，包括腹腔鏡下進(jìn)行治療，包括我們的微創(chuàng)治療，但是我認(rèn)為有這么幾個(gè)原則，第一是盡量的保留子宮，即使不再生育了，就我個(gè)人認(rèn)為，還是應(yīng)該盡量保留子宮，不要把子宮全部切掉，這是第一點(diǎn)，第二點(diǎn)是針對(duì)腫瘤的治療方法，輔以多種，可以通過(guò)外科的這種剔除，把腫瘤剔除掉，也可以通過(guò)我們的消融治療進(jìn)行消融掉，那么如果是對(duì)于大的腫瘤，如果是患者并沒(méi)有生育要求的情況下，那么在這種情況下，我們認(rèn)為通過(guò)消融治療還是可以的，那么通過(guò)我們的微創(chuàng)治療，可以在原位進(jìn)行滅活，這是一部分病例，那么對(duì)于一些確確實(shí)實(shí)想把腫瘤完全剔除掉的，那么還是應(yīng)該采取外科的剔除方法進(jìn)行，這個(gè)沒(méi)有問(wèn)題。

  

  01:19
  于明安 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-06 1301次

• 治子宮肌瘤的方法

  子宮肌瘤的治療方法大致分作四種：一、觀察；二、手術(shù)治療；三、藥物治療；四、還有其他方法。對(duì)于沒(méi)有癥狀的肌瘤一般不需要治療，尤其是近絕經(jīng)期的女性。因?yàn)榻^經(jīng)后肌瘤大多可以萎縮和癥狀消失，可以每三到六個(gè)月復(fù)診一次。手術(shù)治療是對(duì)于有手術(shù)適應(yīng)癥的患者，比如因肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多，繼發(fā)貧血，或者肌瘤過(guò)大壓迫了膀胱或者直腸，或者懷疑有惡變，以及因肌瘤造成不孕，或者反復(fù)流產(chǎn)等等。手術(shù)方式包括肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)。手術(shù)途徑可以經(jīng)腹、經(jīng)陰道、經(jīng)腹腔鏡和經(jīng)宮腔鏡進(jìn)行。那么具體采取什么手術(shù)方式和手術(shù)途徑，醫(yī)生要根據(jù)患者的年齡、對(duì)生育的要求、肌瘤的大小、數(shù)目以及位置，來(lái)做個(gè)體化的選擇。藥物治療適用于癥狀輕，已經(jīng)接近絕經(jīng)年齡的，或者全身情況不宜手術(shù)的患者。還有的患者肌瘤很大，嚴(yán)重貧血，暫時(shí)不適宜手術(shù)，我們會(huì)先用藥物將身體情況糾正后再做手術(shù)。其他的治療方法有子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、高能聚焦超聲、子宮內(nèi)膜切除術(shù)，但這些都是非主流的治療方法，主要適用于不能耐受或者不愿意手術(shù)的患者。是否選擇這些方法，還是應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議，不要過(guò)度治療。對(duì)于那些本可以觀察的肌瘤，就不需要去做這些治療。而對(duì)于有絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥的，也不要忌諱手術(shù)治療，以免貽誤病情。

  

  02:34
  牛戰(zhàn)琴 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-09 3570次

• 子宮肌瘤手術(shù)方法
  子宮肌瘤手術(shù)的方法也有多種的，需要根據(jù)子宮肌瘤在子宮生長(zhǎng)的位置，子宮肌瘤的大小，患者的年齡，是否有生育要求等決定的。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在宮腔內(nèi)，可以采取宮腔鏡手術(shù)，有特殊的儀器通過(guò)陰道進(jìn)入宮腔，將子宮肌瘤切除。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在肌壁間或者漿膜下，可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，將子宮肌瘤切除，也可以采取開(kāi)腹手術(shù)將子宮肌瘤切除。這2個(gè)手術(shù)價(jià)錢(qián)上有一定的差異，如果已經(jīng)絕經(jīng)的女性，也可以選擇腹腔鏡或者開(kāi)腹手術(shù)將子宮切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-01-08 1309次

• 多發(fā)子宮肌瘤手術(shù)方法
  多發(fā)性子宮肌瘤的手術(shù)方法包括經(jīng)腹手術(shù)，是比較常規(guī)的手術(shù)方式，但是相對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)來(lái)說(shuō)具有創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，但術(shù)野清晰，如果盆腔黏連較重的情況下，或者是子宮肌瘤增大超過(guò)12周妊娠大小時(shí)易于操作。如果是子宮增大不明顯，可以采取腹腔鏡手術(shù)方法，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。但如果有懷孕計(jì)劃的患者還是建議采用經(jīng)典的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行子宮肌瘤切除術(shù)，也就是開(kāi)腹手術(shù)，也可以進(jìn)行經(jīng)陰手術(shù)。經(jīng)陰手術(shù)需要根據(jù)肌瘤的位置或者是大小，多少，如果肌瘤單發(fā)可以進(jìn)行經(jīng)陰道手術(shù)，經(jīng)陰手術(shù)也是微創(chuàng)手術(shù)的一種。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-12 3410次

• 怎么選擇子宮肌瘤的手術(shù)方法
  病情分析：手術(shù)治療是治療子宮肌瘤最有效的方法，手術(shù)治療子宮肌瘤主要有以下五種方法，子宮切除，開(kāi)腹肌瘤剔除術(shù)，腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，宮腔鏡，超聲消融。意見(jiàn)建議：各種手術(shù)治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)。一，子宮切除手術(shù)。優(yōu)點(diǎn)：杜絕復(fù)發(fā)。局限性：對(duì)盆腔干擾大，術(shù)后粘連風(fēng)險(xiǎn)高，子宮喪失。二，開(kāi)腹肌瘤剔除術(shù)。優(yōu)點(diǎn)：保留子宮，不復(fù)發(fā)，術(shù)后兩年可懷孕。局限性：對(duì)盆腔干擾大，術(shù)后粘連風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)生育影響大，輸尿管或者膀胱損傷。三，腹腔鏡肌瘤剔除手術(shù)。優(yōu)點(diǎn)：保留子宮，對(duì)腹壁的傷害小于開(kāi)腹。術(shù)后1到2年可以懷孕。局限性：肌瘤復(fù)發(fā)率高，術(shù)后盆腔粘連高于超聲消融，對(duì)生育的影響較大，容易導(dǎo)致輸尿管膀胱損傷。四，宮腔鏡。優(yōu)點(diǎn)：保留子宮對(duì)子宮的傷害較小。局限性：復(fù)發(fā)率高，肌瘤壞死在體內(nèi)，靠身體吸收。五，超聲消融。優(yōu)點(diǎn)：無(wú)創(chuàng)，傷害小，恢復(fù)快。局限性：肌瘤復(fù)發(fā)，部分宮頸肌瘤不適合。皮膚、腸損傷。
  李歡 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-16 4201次

• 如何選擇子宮肌瘤的手術(shù)方法
  病情分析：子宮肌瘤手術(shù)方法需要根據(jù)子宮肌瘤的大小，子宮肌瘤的位置以及患者的年齡確定手術(shù)方式。如果為黏膜下子宮肌瘤可以行宮腔鏡手術(shù)。如果為如果肌瘤大于5厘米，患者比較年輕，可以行肌瘤剝除術(shù)。如果患者近絕經(jīng)年齡或者已經(jīng)絕經(jīng)，可以行子宮全切或者子宮次全切。意見(jiàn)建議：建議超聲檢查，必要時(shí)CT或者磁共振檢查，確定子宮肌瘤的位置，子宮肌瘤的大小，根據(jù)患者的年齡，有無(wú)生育要求等確定手術(shù)方式。
  鄭紅鳳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 1202次

• 如何選擇子宮肌瘤的手術(shù)方法
  子宮肌瘤究竟選擇什么樣的手術(shù)方式？我們要根據(jù)子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位、大小、數(shù)量以及患者的年齡來(lái)綜合決定，通常我們會(huì)選擇子宮肌瘤切除術(shù)，尤其是對(duì)于有生育要求的患者來(lái)說(shuō)，單純的行肌瘤切除，保留了子宮，這樣可以保留患者的生育功能；對(duì)于處于圍絕經(jīng)期的或者肌瘤比較大的，沒(méi)有生育功能的，可以考慮做子宮全切。這兩種手
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 119次

• 治療子宮肌瘤的手術(shù)方法有哪些？
  手術(shù)治療是子宮肌瘤最傳統(tǒng)的治療方法，包括肌瘤剔除、宮體切除、子宮切除三種手術(shù)。一、肌瘤剔除術(shù)，適合35歲以下未婚或已婚未生育，希望保留子宮的患者，雖然能保留子宮，但無(wú)法剔除微小的肌瘤，所以容易復(fù)發(fā)，手術(shù)后二到五年的復(fù)發(fā)率為20%到50%。二、宮體切除手術(shù)，保留宮頸不影響性生活，但是已經(jīng)失去了生育能力
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-05-24 79次