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為你推薦

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11390次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長(zhǎng)短，以及骨折端的移位程度，來進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線沒有穿過整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實(shí)穿過了整個(gè)股骨頸，但是沒有移開，沒有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開了。那么根據(jù)分型的升級(jí)，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對(duì)我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對(duì)于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們?cè)谂R床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43648次

• 股骨頸骨折功能鍛煉
  股骨頸骨折經(jīng)過正確的治療之后，要進(jìn)行一些功能訓(xùn)練，這些功能鍛煉主要分為早期功能鍛煉和中后期的功能鍛煉。早期的時(shí)候主要以臥床為主，鍛煉的時(shí)候進(jìn)行一些腿部肌肉的收縮，或者是對(duì)腿部肌肉進(jìn)行按摩，防止出現(xiàn)肌肉萎縮和下肢靜脈血栓的形成，可以適當(dāng)?shù)呐拇蛲炔俊Ａ硗庖ㄆ谶M(jìn)行翻身，這樣有利于血液循環(huán)，防止褥瘡的產(chǎn)生。后期的功能鍛煉，可以進(jìn)行一些半蹲起活動(dòng)，或者是抬腿活動(dòng)，在遵循循序漸進(jìn)的原則情況下，根據(jù)患者身體能夠承受的限度，逐漸加大關(guān)節(jié)的活動(dòng)角度和活動(dòng)量，直至恢復(fù)功能正常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-14 3553次

• 股骨頸骨折術(shù)后的康復(fù)鍛煉
  患者出現(xiàn)了股骨頸骨折，術(shù)后要加強(qiáng)功能鍛煉，避免患者的髖關(guān)節(jié)功能受限。股骨頸骨折一般要在兩個(gè)星期之后下床活動(dòng)，一般患者要帶拐杖，或者是助步器下床活動(dòng)，因?yàn)楣晒穷i骨折容易出現(xiàn)股骨頭壞死，同時(shí)患者應(yīng)該加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)的屈、伸運(yùn)動(dòng)，要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的外展功能活動(dòng)，一般可以讓患者的肢體進(jìn)行肌肉的等長(zhǎng)收縮，有利于加強(qiáng)患者的肌肉訓(xùn)練。患者應(yīng)該定期的復(fù)查x片檢查，觀察患者的股骨頭是否出現(xiàn)壞死的情況，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-05 2559次

• 股骨頸骨折如何鍛煉
  病情分析：股骨頸骨折的病人，早期可以進(jìn)行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練，防止肌肉出現(xiàn)萎縮，可以進(jìn)行伸腿勾腳鍛煉，等到局部比較穩(wěn)定了，就可以在床上進(jìn)行抬腿鍛煉或者是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)鍛煉。意見建議：早期必須要嚴(yán)格的臥床，千萬不可以過早的進(jìn)行下地活動(dòng)，否則容易引起股骨頭出現(xiàn)壞死的可能，并且這期間需要積極的配合護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-10 1604次

• 股骨頸骨折腿無力怎么鍛煉
  病情分析：股骨頸骨折腿無力，可以適當(dāng)?shù)陌茨懑燇y關(guān)節(jié)，適當(dāng)?shù)淖銎餍涤?xùn)練恢復(fù)下肢肌肉收縮功能。另外，需要積極就醫(yī)做外科手術(shù)治療修復(fù)骨折部位。康復(fù)期間，還可以用電磁療的發(fā)放舒緩?fù)炔考∪狻Ｒ庖娊ㄗh：股骨頸骨折腿無力，建議定期就醫(yī)做相關(guān)檢查，了解骨折的患病情況和康復(fù)情況。康復(fù)期間，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫下肢，預(yù)防下肢外傷，以免加重骨折病情。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-29 401次

• 股骨頸骨折術(shù)后功能鍛煉
  對(duì)于股骨頸骨折手術(shù)以后的病人，早期需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息保護(hù)，需要進(jìn)行股四頭肌的收縮功能鍛煉，目的是為了防止肌肉的萎縮，再就是需要進(jìn)行活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，同樣可以起到鍛煉肌肉，防止踝關(guān)節(jié)僵硬。等到后期骨折的地方，相對(duì)來說比較穩(wěn)定，有骨痂生長(zhǎng)了，就需要活動(dòng)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的，可以讓病人坐在床沿上。膝關(guān)節(jié)自然進(jìn)行
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 530次

• 股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)
  對(duì)于股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)主要還是根據(jù)股骨頸骨折采用的什么樣的手術(shù)方式，如果是進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療，一般術(shù)后需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間的。正常的情況下一般需要保2-3個(gè)月，拍片檢查，如果有骨痂生長(zhǎng)了才可以進(jìn)行下地活動(dòng)，但是要拄拐下地活動(dòng)。因?yàn)楣晒穷i骨折病人最怕的就是由于局部的血運(yùn)遭到
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 369次