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• 庫(kù)欣綜合征好治療么

  首先庫(kù)欣綜合征要診斷明確，我們?cè)\斷明確之后，庫(kù)欣綜合征分為兩組大類，一大類是ACTH依賴的，大多數(shù)來(lái)自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織；另外一類就是非ACTH依賴的，大多數(shù)來(lái)自于腎上腺的。如果一旦診斷明確，能夠找到定位的部位，應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者，大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者，一旦診斷明確，隨著科學(xué)的發(fā)展，我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫(kù)欣綜合征的治療是非常專業(yè)的，不同的類型，治療的方式和手段是不一樣的，這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診，才能獲得最好的治療策略及方案。

  

  01:19
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 21936次

• 庫(kù)欣綜合征怎么治療

  庫(kù)欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來(lái)，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫(kù)欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無(wú)法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫(kù)欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒(méi)有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周圍嚴(yán)重的侵犯，這時(shí)沒(méi)有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2703次

• 如何治療庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征的治療主要是使用手術(shù)治療，因?yàn)閹?kù)欣綜合征最常見(jiàn)的病因是由于腎上腺皮質(zhì)增生而導(dǎo)致。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)增生的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的24小時(shí)游離皮質(zhì)醇增加，從而出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征。所以庫(kù)欣綜合征的首選方法是手術(shù)切除部分的腎上腺組織，然后達(dá)到治療的目的。庫(kù)欣綜合征的臨床癥狀主要是可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)體毛增多，肥胖，皮膚紫紋等等。在外觀上會(huì)影響到患者的外貌，由于外貌的變化會(huì)導(dǎo)致患者有比較嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致患者可以出現(xiàn)抑郁和焦慮。這個(gè)時(shí)候除了要治療庫(kù)欣綜合征，可能還需要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-19 1826次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，本病常見(jiàn)的癥狀有向心性肥胖，多數(shù)為輕至中度的肥胖，極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖，包括臀部不胖，滿月臉，水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫(kù)欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者尤其是兒童，可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減，約有半數(shù)患者有糖耐量低減，約20%有顯性的糖尿病，很少出現(xiàn)酮癥酸中毒。患者還可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、負(fù)氮平衡的表現(xiàn)，蛋白質(zhì)過(guò)度的消耗狀態(tài)，全身肌肉萎縮，四肢肌肉萎縮更為明顯，兒童生長(zhǎng)發(fā)育停止，高血壓，約四分之三以上的庫(kù)欣綜合征患者會(huì)出現(xiàn)高血壓，另外50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 17672次

• 如何治療庫(kù)欣綜合征
  病情分析：庫(kù)欣綜合征的發(fā)病原因比較多，在治療上也要根據(jù)發(fā)病原因采取對(duì)癥的治療措施，如果庫(kù)欣綜合征是由于腎上腺增生，腎上腺腫瘤，垂體腫瘤引起。在治療上主要就是應(yīng)該以手術(shù)治療為主，要進(jìn)行病灶切除，如果是惡性或者是手術(shù)比較困難，病灶有殘余可以進(jìn)行放射性治療，另外也可以結(jié)合藥物來(lái)控制疾病。意見(jiàn)建議：庫(kù)欣綜合征的患者可以選擇內(nèi)分泌科就診，平時(shí)要多給身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，要避免精神緊張，要避免吸煙、飲酒，不要吃油膩的食物，在飲食中可以適當(dāng)?shù)亩喑跃G葉蔬菜，新鮮的水果，豆類，谷類都可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食，每天也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-19 801次

• 如何確診庫(kù)欣綜合征
  病情分析：庫(kù)欣綜合征的診斷包括兩辦法：1、根據(jù)臨床表現(xiàn)，會(huì)有典型的向心性肥胖、紫紋、毛發(fā)增加，血壓增高等癥狀，同時(shí)24小時(shí)尿17皮質(zhì)類固醇排出增加，小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不能被抑制，血皮質(zhì)醇水平高于正常并失去了晝夜變化節(jié)律。2、病因診斷：需要做大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)來(lái)判斷病變部位在腎上腺還是腦垂體。意見(jiàn)建議：確診庫(kù)欣綜合征后，需要根據(jù)病因選擇治療辦法，一般情況下首選手術(shù)治療，可以獲得不錯(cuò)的治療效果，不能手術(shù)或者手術(shù)失敗者可以采用藥物或者其他的治療辦法
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-08 1502次

• 如何確診庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，在臨床上一般可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行體格檢查、血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定、地塞米松抑制試驗(yàn)、午夜唾液皮質(zhì)醇測(cè)定、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定、CT等，其中午夜唾液皮質(zhì)醇敏感
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-28 2013次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱，其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型，簡(jiǎn)稱為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次