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• 小兒闌尾炎一定發燒嗎

  小兒出現闌尾炎以后，發熱是最常見的臨床表現，因為往往小兒闌尾炎，他會表現出急性的感染，所以說孩子會表現出一種，就是發熱的情況。但是對于有一些孩子，比如說體質較好，免疫力比較強的孩子，可能單單表現出腹痛的情況，然后可能癥狀不明顯，也不會出現發熱的情況。當然這種情況，我們并不是就能判斷，孩子沒有闌尾炎，這種情況我們也建議，及時到醫院進行初步的明確，然后需要監測孩子的體溫情況。因為孩子一旦說體溫出現改變，往往預示著對人們的警示，更為提前一些，所以說發熱對于闌尾炎來說，確實是最常見的臨床表現，但是并不是說不發熱，孩子就沒有闌尾炎。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-22 3213次

• 膽囊炎一定要手術嗎

  膽囊炎是否一定需要手術需要看是否具有手術指征。大部分膽囊炎發展到嚴重還是需要手術治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結石，而且不止一次有結石疼痛表現，或者結石疼痛嚴重，這種情況下就必須采取手術治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時選擇手術治療。第一，臨床癥狀嚴重，藥物治療無效，病情繼續惡化，非手術治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復發作，診斷明確，經治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗檢查，血中白細胞顯著升高，總數在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結石梗阻者。第六，畏寒，寒戰高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 8363次

• 闌尾炎一定要手術嗎？
  闌尾炎是外科最為常見的急腹癥，典型的癥狀為轉移性右下腹痛，右下腹有固定的壓痛，絕大多數闌尾炎一旦確診，應早期施行闌尾切除術。早期手術是指闌尾炎癥還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時就手術切除，此時手術操作較簡單，術后并發癥少。如果闌尾化膿壞疽或穿孔后再行手術，不但操作困難，而且術后并發癥會明顯增加，術前應用抗生素可預防術后感染的發生。當然也并不是所有的闌尾炎都需要手術治療，闌尾炎的非手術治療僅適用于單純性闌尾炎、急性闌尾炎的早期階段，適當藥物治療有可能恢復正常者。再就是病人不接受手術治療，全身情況差，或者客觀條件不允許或者伴有其它嚴重器質性疾病有手術禁忌者，主要的保守治療措施包括有效的抗生素進行抗感染治療。
  語音時長 1:33”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 12736次

• 闌尾炎一定要手術嗎
  在臨床上絕大多數的闌尾炎一旦確診，都應該早期的進行闌尾切除術，早期手術指的是闌尾的炎癥還出在管腔阻塞或者是闌尾僅僅有充血水腫時都進行手術治療，這時候進行手術，操作起來比較簡單，術后患者出現并發癥的幾率比較小。如果等到闌尾化膿、壞疽或者穿孔以后在進行手術切除，不但操作起來會非常麻煩，而且患者術后出現并發癥的機率會明顯增加，要注意的是術前就應該應用抗生素，有助于防止術后感染的發生，而且在臨床上闌尾炎的非手術治療僅適用于單純性的闌尾炎或者是急性闌尾炎的早期階段，患者不接受手術治療或者是患者的身體條件不允許手術，比如說存在其他器官的嚴重功能障礙的，這時候才選擇進行有效的抗生素和補液治療。
  語音時長 1:21”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 14831次

• 闌尾炎一定要手術治療嗎
  病情分析：闌尾炎的病人不一定需要手術治療，如果是單純性的闌尾炎也就是說病人的癥狀并不嚴重，炎癥只是局限在闌尾的管壁，并沒有擴散到腹腔，這時候就可以通過保守治療，比如說應用消炎藥來控制炎癥，能夠有效的減輕病人的癥狀。但是化膿性闌尾炎，壞疽性闌尾炎，就需要手術治療了。意見建議：發現闌尾炎的病人一定要去醫院進行正規的診斷和治療，通過有效的治療才能夠避免出現嚴重的并發癥，在飲食上要注意以清淡飲食為主，在急性期一定要禁食水。
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2021-05-10 901次

• 闌尾炎一定要手術嗎
  傳統臨床理念認為，闌尾炎需經腹腔手術方可得到根治。隨著醫療理念、技術的不斷更新，腹腔鏡闌尾切除術已成為臨床常見的急性闌尾炎治療手段。部分患者亦可通過闌尾支架、經腸道的闌尾切除達到治療目的。目前內鏡治療的技術成熟度不佳，因此導致的相關并發癥較多，仍需臨床數據進一步證實其有效性、安全性。較傳統治療手段，腹腔鏡術后患者感染率較低，因其治療過程中不接觸患者傷口、無需進腹且視野顯露較佳，創口經有效沖洗、引流，患者預后較佳。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 3501次

• 闌尾炎一定要手術嗎
  闌尾炎不一定要手術，治療方式需依據病情嚴重程度和患者身體狀況綜合決定。闌尾炎是常見的腹部疾病，其治療方法多樣，包括保守治療和手術治療。對于癥狀較輕、發病時間短的單純性闌尾炎，保守治療是首選。保守治療措施包括臥床休息、禁食或流質飲食、補液以及
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-12-31 0次

• 急性闌尾炎一定要手術嗎
  急性闌尾炎是否一定要手術需要根據具體情況進行判斷，如果藥物治療能夠使癥狀得到緩解，一般不需要手術。如果癥狀一直得不到緩解，一般需要手術。急性闌尾炎一般是闌尾管腔堵塞、病原微生物入侵等原因引起的，患者一般會出現腹痛的癥狀，還會伴有惡心、食欲下降、嘔吐等表現。患者患病后，可以在醫生的指導下使用甲硝唑片、
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-10-16 0次