肺癌伴有胸腔積液，其多為惡性胸腔積液可能性大一些，但仍可以根據胸水的量予以胸膜腔穿刺抽液送檢。行胸水常規，生化以及找脫落細胞明確診斷，如胸水中找到脫落細胞，則考慮為惡性可能性大些，此時處理則主要治療原發病。
肺癌在放化療或靶向治療的同時患者如出現胸悶，喘憋，合并有大量胸腔積液則可以予以胸膜腔穿刺抽液緩解癥狀。對于少量胸腔積液則可以臨床觀察。
肺癌伴有胸腔積液怎么辦
宗立國副主任醫師
棗莊市立醫院 呼吸內科
2019-11-14 1609次
為你推薦
-
肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經確診了肺癌，如果發現有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內科胸腔鏡的檢查。通過內科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據我們經驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內注射熱水，來刺激胸膜產生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。
01:41
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2019-12-17 3963次
-
肺癌晚期胸腔積液怎么辦肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細胞癌，然后進行相應的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因為出現胸膜轉移肯定是晚期，晚期就不適合進行手術，所以手術、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對癥治療，就是把胸水抽出來，因為胸水有可能壓迫肺組織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進肺功能恢復。所以出現胸腔積液主要是第一個抗腫瘤，第二個就是抽胸水來緩解癥狀。
01:05
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-10-25 3221次
-
肺癌胸腔積液怎么辦肺癌晚期患者出現胸腔積液主要是因為肺和心肌的淋巴腺被腫瘤阻塞，導致人體的正常組織液積聚在心包內形成心包積液；或者是聚集在胸腔內就形成了胸腔積液。患者和家屬都會擔心出現這種情況后存活的時間有多久，其實這種癥狀的出現與存活時間是沒有恒定關系的。肺癌晚期出現胸腔積液存活的時間雖然不會太長，但是病人的生存時間與病人的體質，后期的治療是有很大關系的。肺癌晚期患者出現胸腔積液，只能說明患者的病情惡化到了一定的程度。但與存活的時間并沒有直接的關聯系性，因此肺癌患者晚期也出現胸腔積液并不能用一個確切的時間來恒定。希望患者以一個積極的心態去治療，盡早的到醫院確診。聽從醫生的建議，選擇一個合適自己的治療方案，平時注意不要熬夜，不要過度勞累。語音時長 1:30”
李長穎
副主任醫師大連港醫院
2018-11-02 1506次
-
肺癌后胸腔積液怎么辦手術后如果出現胸腔積液，如果不是大面積積液的話經過放療之后就會自己吸收。如果積液過多影響到呼吸的話，就只有把積液抽出來緩解癥狀。建議患者和主治醫師做進一步的溝通，根據癥狀做出準確的治療方案，也可以用中藥調理，中藥調理的效果是比較好的。至于得了胸腔積液能活多久，這個是一個沒有準確性答案的問題。其實能辨別才是最重要的，在辨別良性與惡性的胸腔積液，研究生成積液的機制，然后開展胸腔積液的微創治療中能夠起到一定的作用。只有了解了胸腔積液的這個原理才能夠更好的治療。肺癌晚期如果出現了這個胸腔積液，臨床是比較常見的，假定靠物理療法只是抽取胸腔積液的話，這個肺癌就會很快地發生轉移。胸腔積液分泌的會更快，更多，每每就是越抽越多，尤其是這個腫瘤它生長的部位不同。急性的肺癌晚期術中如果不傷及胸膜，胸膜難免就會被傷到，在手術后就會出現胸腔積液了。語音時長 1:32”
李長穎
副主任醫師大連港醫院
2019-01-31 2368次
-
周圍型肺癌伴有胸腔積液怎么治療病情分析：周圍型肺癌伴有胸腔積液，需要積極化療，放療殺滅癌細胞，然后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林以及羅紅霉素這類藥物抗炎治療，促進積液吸收。如果積液較多，可以正確手術將積液引流出來。意見建議：周圍性肺癌伴有胸腔積液，在平時生活中要避免劇烈運動或者勞累過度，否則容易引起呼吸困難，胸痛，一般情況下要積極復查了解疾病的康復情況。
邱艷艷
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-20 803次
-
胸腔積液肺癌晚期怎么辦病情分析：支持對癥及抗腫瘤治療。肺癌晚期出現胸腔積液，大多數是因為肺癌出現了胸膜轉移而造成的。還有一部分是由于發生了低蛋白血癥，而引起的胸腔積液。意見建議：如果是少量胸腔積液，一般是不需要特殊處理的。而如果出現了大量的胸腔積液，一般需要穿刺抽液。如果胸水中查見惡性腫瘤細胞，還需要胸腔內灌注化療藥，比如可以灌注順鉑。如果有低蛋白血癥的話。那么就需要加強營養了，有的還需要補充人血白蛋白。如果病人一般狀況還可以，那么也是需要進行全身的抗腫瘤治療的。
高樹建
副主任醫師德州市人民醫院
2020-06-12 2103次
-
肺癌術后胸腔積液怎么辦如果肺癌術后出現了胸腔積液，要考慮兩種，一種是術區的滲血所導致的胸腔積血，第二種是感染后所導致的胸腔積膿。所以對于肺癌術后胸腔積液，也應該在手術后留置引流管，留置引流管可以將這些積液引流到體外，首先可以減輕肺組織的壓迫，其次可以將這些積液送化驗。先做微生物培養和藥敏試驗，如果確實沒有細菌感染，要考慮
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 1056次
-
肺癌術后胸腔積液怎么辦肺癌術后出現胸腔積液是常見的并發癥，針對這一問題，醫生會根據積液的量和性質采取相應的治療措施。以下是處理肺癌術后胸腔積液的幾種主要方法：一、觀察與監測對于少量的胸腔積液，通常不需要特殊處理，醫生會建議患者定期復查以監測積液量的變化。二、藥物
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-27 0次
