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• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質。另一方面加強營養，增加蛋白質的攝入，改善營養狀態，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養狀態是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫生會根據病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3675次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現，可以表現肺CT的表現，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預。首先，是生活方面的干預，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質等等。第二個，就是要規律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫生給予專業的指導。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 6121次

• 慢阻肺與什么鑒別診斷
  慢阻肺的鑒別診斷如下：一，支氣管哮喘，早年發病，每日癥狀變化快，表現為反復發作性呼吸困難，其夜間或清晨癥狀明顯，氣道為可逆，多具有哮喘家族史，對于一些花粉或冷空氣過敏。二、充血性心力衰竭，患者可有一些基礎疾病，如冠心病，高血壓等，雙肺聽診可聞及細濕啰音。而胸部X線片可見有肺水腫，心臟增大等。三、對于一些支氣管擴張患者則可以表現為大量膿痰，伴有細菌感染。其體征可見有杵狀指，而胸部CT則見有支氣管擴張，印戒征或雙軌征等。四，結核病。患者表現為結核中毒癥狀，如低熱，乏力，盜汗，消瘦等。而胸片可見有肺部結節狀空洞樣改變或者是浸潤性病灶，而痰找結核桿菌則可以確診。
  語音時長 01:34”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-12-07 2183次

• 慢阻肺的護理診斷
  第一，低效型，呼吸形態與氣管，支氣管阻塞及體質虛弱有關。第二，呼吸道清理無效，與痰液粘稠，咳嗽，無力有關。第三，液體不足，與攝入的液體量減少有關。第四，營養失調，攝入量低于機體需要量，與疲乏，呼吸困難以及食欲不振或者是浮躁有關。第五，有感染的危險，與排痰無力和免疫功能低下有關。第六，缺乏一般的護理知識，與對病情方案了解不足有關。
  語音時長 1:12”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-21 27502次

• 如何診斷慢阻肺
  病情分析：結合多年吸煙史、反復咳嗽、咳痰、喘息或者胸悶氣短的癥狀，聽診雙肺可聞及哮鳴音或者呼吸音明顯減弱，胸部CT提示慢支肺氣腫改變，肺功能檢查提示氣流受限不可逆，就可以確診慢阻肺。意見建議：治療主要是吸入藥物治療，常見藥物是噻托溴銨粉吸入劑，這種藥物是一種長效的支氣管擴張劑，可以緩解臨床喘息的癥狀。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-27 1702次

• 怎樣診斷慢阻肺
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病的診斷根據臨床表現、肺功能檢查以及胸部X線片或CT檢查綜合判斷。目前肺功能是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準。意見建議：建議患者要及時到正規醫院檢查，明確病情，積極配合醫生治療，防止耽誤病情。根據自身情況進行運動，增強體質，清淡飲食，保持心情舒暢。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-10 1001次

• 慢阻肺的護理診斷
  第一，低效型，呼吸形態與氣管，支氣管阻塞及體質虛弱有關。第二，呼吸道清理無效，與痰液粘稠，咳嗽，無力有關。第三，液體不足，與攝入的液體量減少有關。第四，營養失調，攝入量低于機體需要量，與疲乏，呼吸困難以及食欲不振或者是浮躁有關。第五，有感染的危險，與排痰無力和免疫功能低下有關。第六，缺乏一般的護理知
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 442次

• 慢阻肺診斷要點
  慢性阻塞性肺疾病診斷要點是依據肺功能檢查，當慢性阻塞性肺疾病患者吸入支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣容積（FEV1）比用力肺活量（FVC）小于70%，說明存在不可逆的持續性的氣流受限，這是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準。另外如果殘氣量（Rv）比肺總量（TLC）增加大于40%，這對診斷慢性阻塞性肺疾病有重
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-01-20 2832次