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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 33938次

• 什么是直腸癌

  直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。大腸的末端是屬于直腸的，現(xiàn)在飲食過細(xì)，油膩過大的飲食，葷腥厚味多了，直腸癌的發(fā)病率也比較高，直腸癌一個(gè)重要的特點(diǎn)，就是肛門的時(shí)候，會(huì)大便出血、帶血，而且這個(gè)很容易跟痔瘡相混淆，長時(shí)間的大便便秘、大便困難、大便帶血，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去檢查。

  

  01:14
  李佩文 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-25 14184次

• 結(jié)直腸癌什么情況手術(shù)
  目前結(jié)直腸癌治療，臨床上一般采取以手術(shù)為主的綜合性治療原則，根據(jù)病人的全身狀況以及各個(gè)臟器的功能情況，腫瘤的位置，臨床分期，病理類型以及生物學(xué)行為等決定治療方案，以最大程度的根治性腫瘤并保護(hù)臟器功能和改善病人的生活質(zhì)量，下列情況可以考慮手術(shù)治療：第一，全身狀態(tài)以及各臟器功能可耐受手術(shù)。第二，腫瘤局限于腸壁或者侵犯周圍臟器，但是可以整塊的切除，區(qū)域的淋巴結(jié)能完整的清掃。第三，已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如肝，卵巢。肺轉(zhuǎn)移等，可以全部切除，可酌情同期或者分期的切除轉(zhuǎn)移灶。第四，廣泛清洗和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但伴有梗阻，大出血，穿孔等癥狀時(shí)應(yīng)該選擇姑息性手術(shù)。下列情況不建議手術(shù)治療:第一，全身狀況以及各臟器功能不能耐受手術(shù)和麻醉。第二，廣泛的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和清洗無法切除，而且沒有梗阻，穿孔，出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:39”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1955次

• 直腸癌終末期什么情況
  直腸癌患者進(jìn)入終末期以后，主要表現(xiàn)為惡病質(zhì)狀態(tài)和由于腫瘤轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的一些相關(guān)轉(zhuǎn)移部位功能衰竭而并發(fā)的癥狀。惡病質(zhì)的狀態(tài)像患者基本不能進(jìn)食、消瘦、發(fā)熱、乏力、基本臥床。同時(shí)，患者因?yàn)橐恍┺D(zhuǎn)移而導(dǎo)致的一些相應(yīng)的器官功能衰竭，像引起肝轉(zhuǎn)移以后出現(xiàn)肝功能的損傷甚至衰竭，患者可能會(huì)出現(xiàn)像明顯的乏力甚至肝性腦病的表現(xiàn)，出現(xiàn)神志的異常，像昏迷、譫妄甚至躁動(dòng)不安的情況，也可能會(huì)出現(xiàn)明顯的肺轉(zhuǎn)移后引起肺功能的下降、衰竭而引起患者胸悶、氣短、呼吸困難，包括因?yàn)榉涡阅X病而引起的一些神志上的癥狀。所以說，患者進(jìn)入終末期以后，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)生命體征的不穩(wěn)定，出現(xiàn)血壓、心率、呼吸的變化，從而導(dǎo)致患者生命的終結(jié)。此時(shí)一定要與患者家屬做好溝通工作，請(qǐng)患者家屬做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備。
  語音時(shí)長 01:40”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-21 3092次

• 直腸癌終末期什么情況
  病情分析：直腸癌終末期是可以出現(xiàn)排便困難、肛周疼痛、消瘦、惡液質(zhì)的癥狀。患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查直腸內(nèi)的病灶情況，明確病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。意見建議：建議患者要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免焦慮抑郁等情緒，家人要多關(guān)心患者病情。按時(shí)休息，保證充足睡眠，清淡飲食，不吃油膩食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1402次

• 直腸癌什么情況下需要手術(shù)
  病情分析：直腸癌絕大多數(shù)都需要手術(shù)，特別是早期的直腸癌，通過手術(shù)以后可以達(dá)到保留肛門以及治愈腫瘤的目的。而晚期的或者是局部晚期的直腸癌要視情況而定，如果是局部晚期的直腸癌，通過輔助放化療以后能夠使腫瘤退縮從而可以實(shí)施手術(shù)，最好也還是實(shí)施手術(shù)。意見建議：不管是哪種情況，只要查出有直腸癌建議患者都應(yīng)及時(shí)采取合適的療法治療，以取得好預(yù)后，患者平時(shí)要調(diào)整心情，避免抑郁，積極配合醫(yī)生調(diào)理。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-05-25 1102次

• 直腸癌有什么情況
  對(duì)于直腸癌的患者，在疾病的早期以及中期會(huì)出現(xiàn)大便之中帶血的情況，而且血液多附著于大便表面。這種情況下部分患者還會(huì)出現(xiàn)體重的進(jìn)行性下降，以及出現(xiàn)貧血的臨床癥狀。此時(shí)患者需要考慮及時(shí)的予以結(jié)腸鏡檢查。通過結(jié)腸鏡檢查，多可發(fā)現(xiàn)患者直腸部位的息肉樣病變或者是潰瘍性病變，而且在局部可以取部分活組織予以病理染色
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 196次

• 直腸癌什么情況下需要手術(shù)
  一般來說，直腸癌的患者一旦診斷明確，如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，而且，患者的心功能、肺功能、腎功能、肝功能良好的狀態(tài)之下，這種情況之下，就需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療了。而且，直腸癌的手術(shù)方式一般為直腸癌根治術(shù)；除了傳統(tǒng)的開腹直腸癌根治性手術(shù)切除之外，患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 85次