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早產是順產還是剖腹產

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醫生主講實錄

早產的胎兒一般都不大,大部分早產兒能夠順產,臨產后慎用抑制新生兒呼吸的藥物,因為早產兒肺部往往沒有發育完全,產程中加強監護,密切觀察胎心變化。如果孕周過小,合并胎位不正,羊水過少,也可放寬手術指征。

因為早產兒本身耐受宮縮的能力差,經陰道分娩,增加胎兒缺氧窒息以及顱內出血等風險,且合并胎位不正,羊水過少進一步增加了胎兒窒息缺氧的風險,行剖宮產相對安全,但剖宮產對產婦的損傷大,選擇應該慎重。如果早產合并胎膜早破并發的絨毛膜羊膜炎,或者是合并胎兒窘迫,應行剖宮產搶救早產兒。

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