在臨床上，如果要分辨肛裂，還是痔瘡，可以從臨床癥狀來進行分辨，也可以從查體進行分辨。痔瘡引起的癥狀主要是便血，肛門內包塊脫出以及肛周的潮濕，瘙癢，腫脹，異物感，疼痛等等，特別是痔瘡引起的便血是典型的無痛性便血。
而肛裂引起的癥狀主要是排便疼痛以及便血，也就是說肛裂引起的便血是伴有典型的疼痛。除此以外，進行肛門鏡檢查也可以明確，因為肛裂主要是肛門口到齒狀線之間的縱行潰瘍，而痔瘡基本上都有典型的痔核。
怎么分辨肛裂還是痔瘡
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2021-07-08 1163次
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怎么區分痔瘡和肛裂怎么區分痔瘡和肛裂，痔瘡和肛裂它有共同點，共同點是什么，就是便血。痔瘡可以便血，肛裂也可以便血，但是痔瘡便血和肛裂便血，它是不一樣的，痔瘡的便血，它不疼，肛裂的便血的時候，它疼，這是第一個。第二，痔瘡便血有時量可以很大，可以手紙上染血，可以噴血，也可以滴答血，但是肛裂的便血，一般量很小，一般基本是染血，偶爾會有滴血，這是肛裂的出血。所以痔瘡和肛裂，它這個便血就可以進行區分。
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孟慶成
主任醫師航天中心醫院
2019-10-31 4186次
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肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區分一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發生在感染、解剖、損傷及內括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導管進入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時往往會形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團塊。它們的特點主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當外瘺口閉合的時候，瘺管內膿腫形成時，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當感染部位比較淺的時候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進行區分了。而像肛裂，在排便時，由于直接的對于末梢神經的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續數分鐘之后，就會緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現疼痛，持續的時間往往就比較長，甚至數小時。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進行區分。一般這三種疾病，經過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時存在，往往稱為肛裂三聯癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個或多個的紅色乳頭狀隆起，擠壓時可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內口往往可以有壓痛或可以摸到硬結。肛門鏡檢查的時候，甚至可以發現內口。復雜性肛瘺，往往得需要進行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內痔的部位、大小和形態，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經過病史和臨床特征進行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區分的，自己可以根據上述的，它的便血特點和疼痛特點，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時候伴有的癥狀，來進行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。
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薛建國
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-08-23 13415次
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怎么分辨肛裂還是痔瘡肛裂與痔瘡為兩種不同類型的疾病。肛裂的患者臨床可表現為周期性的肛門疼痛，伴有便秘、出血等癥狀，無脫出現象。痔瘡患者表現為疼痛、出血、脫出癥狀。痔瘡患者常因鉗頓或者是血栓導致的疼痛，一般情況下無疼痛表現。肛裂患者排出可能會出現疼痛的感覺，而且疼痛具有周期性，可能與患者括約肌收縮有關，臨床檢查中男性，患者肛裂的位置一般長于鋼管的六點位，女性患者常見于十二點位。痔瘡患者檢查時，觀察到瘡核常見于三號、七號、十一點位。語音時長 1:25”
曹佳悅
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-30 3327次
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怎么分辨痔瘡和肛裂對于痔瘡和肛裂的區別來說。如果患者是內痔，在患者大便過程當中，有可能從肛門口脫出腫塊，而且患者會伴有大便之中帶血的情況。長期的內痔出血，有可能進一步引起患者的貧血。另外，對于肛裂的患者來說，多考慮是長期的便秘而引起患者肛周皮膚的撕裂，這種情況下，多表現為患者大便時的疼痛以及疼痛之后的出血。一般患者行肛門視診以及肛門鏡檢查，多可予以鑒別診斷。另外，部分患者也可以積極的考慮進一步的予以肛門指診，一般通過肛門鏡檢查比較準確。當確診患者為痔瘡的情況下，建議患者及時的使用痔瘡膏或者痔瘡栓，積極的治療一月左右繼續觀察，如果效果不好，及時的考慮外科手術。如果是肛裂的患者，建議患者平常可以考慮口服一些乳果糖口服液進行大便的軟化。另外，可以考慮涂抹痔瘡膏進行局部的治療。一般患者的肛裂多可逐漸好轉痊愈。語音時長 01:23”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-11-13 2477次
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怎么判斷肛裂還是痔瘡病情分析：肛裂和痔瘡都是肛腸科的常見疾病，兩者都有便血的情況，但是也還是有不同，肛裂的主要特點是排便時肛門口有撕裂樣的疼痛，痔瘡的便血一般是無痛的，基本上從疼痛這點上還是可以區分這兩種疾病的。還有就是肛裂一般檢查的時候會發現肛門口有明顯的裂口，痔瘡檢查的時候有的是可以看到有肉球脫出。意見建議：不管是肛裂還是痔瘡，平常都要避免久坐久站。避免吃辛辣刺激性食物，避免抽煙飲酒，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果，保持大便通暢。
周樂
主治醫師衢州市中醫院
2020-09-17 1503次
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怎么分辨痔瘡是內痔還是外痔病情分析：分別痔瘡是內痔還是外痔，一般是通過肛門局部的檢查，內痔是發生于齒狀線以上的痔瘡。外痔是發生于齒狀線以下的痔瘡，通過肛門局部的望診，肛門鏡的檢查就可以進行分辨。意見建議：無論是內痔還是外痔，如果出現了臨床癥狀，首先就是通過藥物進行治療，如果藥物治療效果不理想，可以通過手術的方法進行治療，在進行治療的期間盡量的去除外來不良因素的影響，保持生活作息時間的規律，避免疲勞熬夜的發生。
曹軍
副主任醫師日照市中醫醫院
2021-01-07 1101次
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怎么判斷肛裂還是痔瘡一般來說，可以通過疼痛癥狀、出血表現、肛門口腫物來判斷肛裂還是痔瘡。建議出現不適癥狀時，及時去醫院就診，避免造成不良影響。1、疼痛癥狀：肛裂的典型癥狀是排便時出現刀割樣或撕裂樣疼痛，便后可緩解，但隨后可能因肛門括約肌收縮痙攣，再次劇痛。而痔
李輝
主任醫師中日友好醫院
2023-12-19 0次
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怎么判定自己肛裂還是痔瘡判定自己是肛裂還是痔瘡需要根據疼痛癥狀、疼痛持續時間、出血表現、肛門部位是否有腫塊、醫學檢查等來判斷。1、疼痛癥狀：肛裂的典型癥狀是排便時出現刀割樣或撕裂樣疼痛。而痔瘡一般沒有疼痛不劇烈，可能會有墜脹感。2、疼痛持續時間：肛裂的疼痛通常在排便后持續一段時間，然后逐漸減輕，時間比較短，而痔瘡的疼痛可能
李輝
主任醫師中日友好醫院
2023-11-15 0次
