妙手醫(yī)生精選
膽囊結(jié)石的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
非手術(shù)治療也叫保守治療，比如，有的是通過(guò)口服藥物治療，還有的通過(guò)溶石治療，沖擊波碎石等等，還有一些通過(guò)介入性的治療，保膽取石，就是說(shuō)在取出結(jié)石的同時(shí)保留膽囊，還有通過(guò)一些小切口，將膽囊切開取石等。這些保守治療方法弊端主要是，它雖然把結(jié)石取出來(lái)了，但是它仍然保留了一個(gè)形成結(jié)石的溫床，我們也叫形成了一個(gè)病理性的膽囊，存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。另外，保守治療最大的風(fēng)險(xiǎn)就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎，這種炎癥長(zhǎng)期刺激可能會(huì)誘發(fā)膽囊癌變。
那么到底膽囊結(jié)石是該保守還是手術(shù)呢？我們一般認(rèn)為，像單發(fā)的膽囊結(jié)石，一個(gè)公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，像這種情況可以暫時(shí)保守治療，每三個(gè)月到六個(gè)月復(fù)查一次彩超，觀察病人的膽囊結(jié)石情況。但對(duì)于小的結(jié)石，比如說(shuō)泥沙樣結(jié)石或膽囊結(jié)石比較大，超過(guò)了三個(gè)公分的結(jié)石，因?yàn)樗暮喜Y比較多，像這種情況我們一般不建議保守治療，還是建議盡早的手術(shù)治療。總的來(lái)說(shuō)，膽囊結(jié)石適合保守治療的情況很少，大多數(shù)膽囊結(jié)石需要一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)治療。
