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• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系

  嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上，室性早搏本身無論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒有心臟病的患者，它本身并不是個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺得最好的治療是無為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會(huì)與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒有任何證據(jù)說他可以通過這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長(zhǎng)生存，能夠化解風(fēng)險(xiǎn)，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開始再要二胎，因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝ァ?shí)際上，有些早搏沒法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時(shí)候，就在婦產(chǎn)科會(huì)診，我說如果沒有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個(gè)室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 19423次

• 頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎

  頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對(duì)、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏，都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明，如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。

  

  01:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 8950次

• 室性早搏有什么癥狀
  室性早搏的患者，如果早搏的數(shù)量比較多，屬于頻發(fā)早搏，那么他的癥狀可能表現(xiàn)為胸悶，心慌，心悸，心臟停跳感等，一旦有這些癥狀，應(yīng)該及時(shí)的做相應(yīng)的檢查，可以通過心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖檢查來明確診斷，可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。如果早搏的數(shù)量比較少，屬于偶發(fā)早搏，那么一般是不需要處理的，只要平常在生活中注意休息，保持心情舒暢，一般慢慢的早搏就會(huì)消失。像頻發(fā)早搏患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗心律失常的藥物，來控制病情的進(jìn)展，而且在平常也要注意休息，勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從生活中各個(gè)方面做出調(diào)理，這樣都有利于病情的控制。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-23 1072次

• 室性早搏是什么
  室性早搏在臨床上叫室性期前收縮，是一種比較常見的心律失常，可見于正常人，也可見于有器質(zhì)性心臟病的患者。正常人在情緒激動(dòng)、過度勞累、熬夜、精神緊張、吸煙飲酒、飲用濃茶或咖啡之后，有可能出現(xiàn)室性期前收縮，引起心悸、心慌的癥狀，這種情況不用特殊處理，經(jīng)過休息一段時(shí)間都能夠緩解。有器質(zhì)性心臟病的患者，比如冠心病、心功能不全、心臟瓣膜病、心肌病，這些患者也會(huì)出現(xiàn)室性期前收縮，這種情況就需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，常用的治療室性期前收縮的藥物是胺碘酮、美托洛爾、普羅帕酮等，需要在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下去應(yīng)用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-10 1954次

• 室性早搏有什么良藥可用
  病情分析：癥狀明顯的可以用一些β受體阻滯劑，比如普萘洛爾，并且還要去除誘發(fā)因素。如果是有頻發(fā)的室性期前收縮或者是伴有器質(zhì)性心臟病的，可以選擇利多卡因靜脈注射。意見建議：各種誘發(fā)因素見于精神緊張，情緒激動(dòng)，過量的飲酒或者吸煙，喝濃咖啡，濃茶，所以這些情況都要避免。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-22 1003次

• 室性早搏有什么癥狀
  病情分析：癥狀有心悸、心慌、氣短，有的人在早搏的時(shí)候還會(huì)咳嗽，早搏分生理性和病理性，生理性的因素主要是情緒激動(dòng)，吸煙飲酒，喝咖啡濃茶，熬夜勞累，病理性的主要是冠心病，高血壓，心力衰竭等。意見建議：避免熬夜，戒煙酒，勞逸結(jié)合，避免情緒激動(dòng)，少喝咖啡濃茶，積極治療原發(fā)的心臟疾病，癥狀明顯的可以口服抗早搏的藥物，比如美托洛爾，參松養(yǎng)心膠囊，穩(wěn)心顆粒等。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-10 803次

• 什么是室性早搏
  臨床上，早搏分為房性早搏、交界區(qū)早搏和室性早搏三類。室性早搏是指起源于希氏束部位以下的心室期前收縮，是臨床上最常見的一種心律失常。功能性室性早搏可發(fā)生于健康人群，但是臨床癥狀變異性很大，患者主訴為心悸，容易被誤診為心肌炎。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有室性早搏，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超檢查，以明確診斷
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-14 6136次

• 室性早搏有危險(xiǎn)嗎
  室性早搏臨床上一般是指室性期前收縮，室性期前收縮患者正常情況下沒有危險(xiǎn)。室性期前收縮因?yàn)檎５碾娏鱾鲗?dǎo)路徑是從竇房結(jié)到心房，通過房室結(jié)到束支，最后會(huì)直接到達(dá)左心室和右心室，如果起搏器位于竇房結(jié)附近，會(huì)沿著正常路徑傳導(dǎo)，所以會(huì)出現(xiàn)室性期前收縮的情況，但是一般不會(huì)危及生命，所以沒有危險(xiǎn)。室性期前收縮是常
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 172次