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滲出性胸膜炎用手術嗎

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醫生主講實錄

滲出性胸膜炎是否需要手術,這取決于胸膜炎的病因和胸膜炎的嚴重程度。滲出性胸膜炎主要是由病毒、細菌等感染胸膜而導致的胸膜炎癥反應,其臨床表現主要表現為咳嗽,咳痰,胸悶,胸痛,發熱等情況。滲出性心膜炎,主要的病因有炎性,癌性和結核性。炎性滲出性胸膜炎一般是口服抗菌藥物兩周,大部分能得到有效的控制。癌性胸膜炎則需要根據癌性的情況而決定。

一般來講臨床中遇到最多的滲出性胸膜炎,主要是指結核性胸膜炎。結核性胸膜炎,其治療是需要正規的抗結核治療,一般來講,口服抗結核藥物8個月到一年能夠得到臨床治愈.但對于部分患者結核性性胸膜炎形成了胸腔積液,而且是包裹性胸腔積液,經過正規的抗結核治療8個月到一年,胸水未見明顯的吸收,或者是仍有明顯的包裹性胸腔積液形成了反復的這種咳嗽,咳痰,胸悶等情況,這個時候說明內科保守治療無效,可能需要外科手術的介入來進行治療。當然還有一些癌性胸膜炎,其本身如果有肺癌或者是食管癌等情況侵犯到胸膜炎導致的癌性胸模炎,這個時候可能也需要手術的介入。

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