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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4167次

• 吸煙會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核嗎

  吸煙不是導(dǎo)致肺結(jié)核的最主要因素，大量長(zhǎng)期吸煙可能會(huì)導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病或者是肺惡性腫瘤，但是當(dāng)患者的機(jī)體免疫力比較弱時(shí)，接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者可能感染肺結(jié)核幾率就會(huì)比較大，患者一般會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，甚至呼吸困難等上呼吸道的癥狀。上述臨床表現(xiàn)時(shí)主要是要積極的就醫(yī)，完善胸部X線片、肺CT、血常規(guī)、血沉、PPD皮試、痰查抗酸桿菌等相應(yīng)的檢查。如果患者的胸片、肺部CT出現(xiàn)典型的結(jié)核感染病灶，同時(shí)出現(xiàn)血沉的增快、PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性等，考慮肺結(jié)核感染的可能性就比較大了，如果患者痰查抗酸感菌當(dāng)中為陽(yáng)性，就可以確診活動(dòng)性肺結(jié)核。

  

  01:57
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-06 3545次

• 引起腸結(jié)核的原因
  一般來(lái)說(shuō)，引發(fā)腸結(jié)核的原因主要分為兩大類，一類是原發(fā)性腸結(jié)核，主要是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌直接感染腸道所引起的；另一類是繼發(fā)性腸結(jié)核，最常見(jiàn)的原發(fā)病變，是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了肺結(jié)核，開(kāi)放性肺結(jié)核的患者常咽下含有結(jié)核分枝桿菌的痰液，從而引發(fā)患者出現(xiàn)繼發(fā)性腸結(jié)核；而且，在粟粒性結(jié)核的患者當(dāng)中，結(jié)核分枝桿菌可以通過(guò)血行播散，引發(fā)患者出現(xiàn)腸結(jié)核在內(nèi)的全身性結(jié)核感染。另外，盆腔結(jié)核、腎結(jié)核等結(jié)核病灶，也可以直接蔓延到腸道，引發(fā)患者出現(xiàn)腸結(jié)核。所以，在臨床上，對(duì)于腸結(jié)核的原因，一定要進(jìn)行綜合的判斷，然后采取積極的抗結(jié)核治療，有的時(shí)候，還需要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話，才能夠解決患者的腸結(jié)核問(wèn)題，而且患者的預(yù)后也是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 2016次

• 腸結(jié)核的病因
  90%以上腸結(jié)核由人型結(jié)核桿菌引起，此外，引用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的乳制品可因牛型結(jié)核桿菌而致病。腸結(jié)核病感染可經(jīng)口、血行播散和鄰近器官結(jié)合的波及所致，結(jié)核病的發(fā)病是人體和結(jié)核菌相互作用的結(jié)果。經(jīng)上述途徑獲得感染僅是致病的條件，只有當(dāng)入侵的結(jié)核菌數(shù)量較多，毒力較大，并有人體免疫功能異常，腸功能紊亂引起局部抵抗力削弱時(shí)才會(huì)發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 1460次

• 肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腸結(jié)核嗎
  肺結(jié)核和腸結(jié)核是結(jié)核病中最常見(jiàn)的兩種類型，而肺結(jié)核是會(huì)導(dǎo)致腸結(jié)核發(fā)生的，主要是由于在肺部結(jié)核分枝桿菌在活躍時(shí)是會(huì)隨著血液的流動(dòng)到達(dá)腸道處的，這種情況就是比較嚴(yán)重的了，如果不及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核的藥物治療，是會(huì)影響病人的生命安全的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2903次

• 腸結(jié)核是什么原因引起的
  病情分析：腸結(jié)核使腸道感染結(jié)核分支桿菌引起的，90%是由人形結(jié)核桿菌導(dǎo)致的。當(dāng)飲用未經(jīng)消毒的乳制品以及與腸結(jié)核患者共餐，其他部位的結(jié)核經(jīng)血液運(yùn)輸定植在腸道內(nèi)，血液也可以傳播。在人體抵抗力低下，免疫功能減退的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致結(jié)核桿菌發(fā)病。意見(jiàn)建議：對(duì)腸結(jié)核的患者要加強(qiáng)日常護(hù)理，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力。合理膳食，三餐規(guī)律，多吃高蛋白，高熱量，維生素高的食物。建議家人與患者實(shí)行分餐制，注意個(gè)人衛(wèi)生。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-19 902次

• 腸結(jié)核的癥狀
  腸結(jié)核的癥狀主要包括腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、發(fā)熱、盜汗等，如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、腹痛：由于病變腸段的炎癥和潰瘍導(dǎo)致的，疼痛多為隱痛或鈍痛，有時(shí)可能會(huì)呈陣發(fā)性。2、腹瀉與便秘：由于炎癥刺激導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，而部分患者會(huì)出現(xiàn)腸腔狹窄、糞便通過(guò)受阻，從而引發(fā)便秘的癥狀。3
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 腸結(jié)核的癥狀
  腸結(jié)核是一種繼發(fā)于肺結(jié)核之后的肺外結(jié)核病，是由于人型結(jié)核分枝桿菌所引起，少有少部分患者是因?yàn)楦腥九Ｐ徒Y(jié)核分枝桿菌引起，如飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶。近年來(lái)腸結(jié)核的發(fā)病率有所升高，女性較多，臨床以反復(fù)的腹痛、腹瀉、腹部腫塊以及身體消瘦、夜間盜汗等為主要癥狀。1、腹痛：腹痛是本病的主要癥狀，主要部位在右下腹
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-30 2185次