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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6852次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們?cè)谶M(jìn)行診斷的時(shí)候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6189次

• 牙周炎鑒別診斷有什么
  牙周炎可以與根尖周炎去鑒別，尤其是急性根尖周炎。患者牙周炎可能會(huì)出現(xiàn)急性牙周膿腫，出現(xiàn)疼痛，出現(xiàn)牙齦膿包，但是它的膿包位于牙齒頸部附近，有深牙周袋存在。急性根尖周炎也會(huì)出現(xiàn)牙齦的膿包，它的膿包位于牙根的相對(duì)應(yīng)的位置，沒有深牙周袋。牙周炎的患者還有牙槽骨吸收、牙齦萎縮等現(xiàn)象，根尖周炎的患者沒有這種現(xiàn)象。牙周炎的患者，牙齒有松動(dòng)，垂直向叩診沒有疼痛，側(cè)向叩診可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，根尖周炎的患者有牙齒松動(dòng)，垂直向叩診有明顯疼痛反應(yīng)，側(cè)向叩診沒有明顯的疼痛不適，患者有牙周炎做牙周綜合治療，有根尖周炎做根管治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2021-04-24 2579次

• 痔瘡鑒別診斷有什么
  在臨床上，痔瘡需要與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別診斷：第一，肛乳頭瘤，肛乳頭瘤主要是肛乳頭在頻繁的腹瀉或者炎癥刺激或者腸時(shí)間大便干結(jié)情況下導(dǎo)致肛乳頭慢慢的生長(zhǎng)變大，直至脫出于肛門口外，也可能引起便血，也可能引起肛門內(nèi)包塊脫出與痔瘡的癥狀有一些相似，但是肛乳頭瘤基底部并不寬，質(zhì)地比痔瘡要硬一些，而且是在齒狀線發(fā)病。第二，直腸息肉，如果直腸息肉體積比較大，也會(huì)反復(fù)的脫出于肛門口外與痔瘡也有一些相似之處，但是直腸息肉的發(fā)病部位要比痔瘡高，質(zhì)地也要硬一些。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-04-12 1364次

• 頭暈的鑒別診斷有什么
  病情分析：第一種鑒別診斷要注意腦梗死，特別是腦梗死影響到了小腦，可以出現(xiàn)頭暈，發(fā)病比較急，患者年齡偏大。第二種鑒別診斷要注意耳石癥，患者在床上翻身起床可以誘發(fā)頭暈，可以出現(xiàn)惡心嘔吐。另外，還要注意鑒別前庭性偏頭痛，美尼爾病，前庭神經(jīng)元炎等疾病。意見建議：頭暈原因很多，發(fā)生了頭暈患者要引起重視，及時(shí)就診，明確具體原因，必要時(shí)完善顱腦核磁共振檢查。如果是小腦梗死，要注意使用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-23 701次

• 腹痛鑒別診斷有哪些
  病情分析：腹痛的鑒別診斷有很多，常見的有胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍等，此類疾病的疼痛部位主要是在上腹部、肚臍周圍。此外，膽囊炎、膽囊結(jié)石、闌尾炎以及婦科疾病，如卵巢蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕等，也是腹痛的常見鑒別診斷。意見建議：建議經(jīng)常發(fā)生腹痛的患者，最好是去醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)性檢查，如腹部CT、胃腸鏡等，以盡早明確病因及時(shí)采取有效的治療。此外，由胃腸道不適造成的腹痛患者，一定要注意腹部保暖，注意規(guī)律清淡飲食，避免辛辣、生冷食物的刺激，避免煙酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-08-11 1502次

• 肺炎鑒別診斷有什么
  肺炎鑒別診斷一般有病毒性感冒、肺水腫、肺結(jié)核、肺血栓栓塞癥、肺癌等，如果患者出現(xiàn)不適癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。1、病毒性感冒：肺炎通常是病原體導(dǎo)致的肺部感染，一般會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸急促、發(fā)熱等，而病毒性感冒也會(huì)引發(fā)上述癥狀，所以需要和肺炎進(jìn)行鑒別，但是病毒性感冒沒有肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)，進(jìn)行胸部X線檢查時(shí)，也不
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 慢性胃炎鑒別診斷有什么
  慢性胃炎的鑒別診斷需要跟以下疾病鑒別：1、消化性的潰瘍，消化性的潰瘍往往是以上腹部出現(xiàn)規(guī)律性周期性的疼痛為主，而慢性胃炎疼痛很少有規(guī)律性，主要是以消化不良為主，兩者的鑒別主要是依靠胃鏡檢查。2、慢性的膽道疾病，比如慢性膽囊炎、膽石癥常常會(huì)有慢性的上腹痛、腹脹、噯氣等消化不良的癥狀容易誤診為慢性胃炎，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 1222次