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• 高血壓吃藥還高怎么辦

  藥物治療是一個(gè)基線，如果你的高血壓病到了高危組，或者極高危組，是一定要經(jīng)過(guò)藥物來(lái)處理，和干預(yù)治療的。有的人說(shuō)我吃了降壓藥，我血壓怎么還不下來(lái)，一個(gè)原因是因?yàn)槟愠缘乃幬锪亢头N類不夠，用一種標(biāo)準(zhǔn)的藥物降壓，如果量也吃到足夠還降不下來(lái)，你可以額外加第二種，甚至第三種藥物。一般情況下，聯(lián)合兩到三種藥物，都能夠把血壓控制住，但臨床上確實(shí)存在一部分，叫難治性的高血壓，就是您可能提到的，吃藥也控制不住的高血壓，我們叫難治性高血壓。難治性高血壓就是經(jīng)過(guò)四種，或者四種以上的降壓藥的聯(lián)合，依然不能把血壓得到有效控制，叫難治性的高血壓。難治性的高血壓，往往是由繼發(fā)因素導(dǎo)致的，或者我們講的繼發(fā)性高血壓占一部分因素，那你就要重點(diǎn)去查一查，你有沒(méi)有繼發(fā)的因素，你有沒(méi)有腎病性的高血壓，你有沒(méi)有原發(fā)醛固酮增多癥，有沒(méi)有嗜鉻細(xì)胞瘤，有沒(méi)有甲狀腺異常，有沒(méi)有其他原因引起的，高血壓病的一些風(fēng)險(xiǎn)，必須嚴(yán)格的去排查你的高血壓病。現(xiàn)在還有一種更新的，治療難治性高血壓的方法，叫去交感神經(jīng)切除，我們通過(guò)射頻消融的方法，來(lái)對(duì)動(dòng)脈的交感神經(jīng)進(jìn)行，這種消融處理，來(lái)阻斷交感神經(jīng)的激活，起到一個(gè)降壓的目的，而臨床實(shí)驗(yàn)也得到了陽(yáng)性的結(jié)果。如果您是難治性的高血壓，確實(shí)吃了四種藥物，還不能得到有效控制，我們有更有效的，通過(guò)介入治療干預(yù)的方法，來(lái)控制高血壓病。

  

  02:08
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 5281次

• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問(wèn)題就是，面臨的治療的目標(biāo)就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來(lái)，這就牽扯到高血壓如何降壓的問(wèn)題。有兩方面的措施需要來(lái)處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量，不能超過(guò)6克或者說(shuō)是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因?yàn)辂}吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運(yùn)動(dòng)，要減脂減重。如果是一個(gè)體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來(lái)，體重減下來(lái)的目的，肯定能達(dá)到少吃藥，甚至不吃藥的一個(gè)結(jié)果，所以控制飲食，加上體育運(yùn)動(dòng)的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開(kāi)朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個(gè)充足的睡眠。不能說(shuō)是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個(gè)是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來(lái)說(shuō)，如果說(shuō)是你是猝發(fā)性的高血壓，意思就是說(shuō)你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個(gè)月以后，如果三個(gè)月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說(shuō)讓做三個(gè)月的生活方式的改善，你這三個(gè)月體重沒(méi)有減下來(lái)，這三個(gè)月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來(lái)。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現(xiàn)在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據(jù)自己的情況，選擇不同的降壓藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 39233次

• 高血壓藥忘了吃怎么辦
  高血壓治療的主要目標(biāo)是血壓達(dá)標(biāo)，降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率，建議高血壓患者一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期的服用降壓藥物，平穩(wěn)的控制血壓才能夠減少很多高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。如果只是偶爾忘了吃一兩次影響不是很大，但是血壓不穩(wěn)定，會(huì)使腦供血不足，經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致頭暈頭痛的癥狀，要服用降壓的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)在飲食方面一定要做到低脂低鹽清淡飲食為主，避免吃過(guò)于辛辣刺激的食物，同時(shí)要保持愉快的心情，經(jīng)常鍛煉身體。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-29 9654次

• 高血壓吃藥不降怎么辦
  高血壓吃藥不降原因主要包括以下兩個(gè)方面：第一是由于其他繼發(fā)性高血壓所引起的，例如腎動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈狹窄，用藥是沒(méi)有效果的，主要是通過(guò)介入治療或者是手術(shù)治療就可以。還要去排除其他的一些繼發(fā)性高血壓，例如原發(fā)性細(xì)胞瘤等疾病需要手術(shù)來(lái)根治。第二個(gè)原因是降壓藥力度不夠或者是沒(méi)有聯(lián)合用藥，如果難治性高血壓可以聯(lián)用三種降壓藥，其中一種可以選擇利尿劑。利尿劑對(duì)于難治性高血壓效果比較好，可以加用壽比山，但是應(yīng)該注意電解質(zhì)的情況，避免發(fā)生電解質(zhì)紊亂，例如低鉀血癥、低鈉血癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-11 6997次

• 高血壓藥忘了吃怎么辦
  高血壓忘了吃藥，一般的話要建議補(bǔ)藥。高血壓的患者一定要平穩(wěn)的降壓，不可以引起血壓的劇烈波動(dòng)，因?yàn)閯×也▌?dòng)可以引起血管的損傷。對(duì)于高血壓的患者，平時(shí)飲食也要低鹽低脂，清淡飲食，不能吃得太咸，不能吃得太油膩，不能喝咖啡，少喝濃茶。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-02 2502次

• 高血壓吃藥還高怎么辦
  病情分析：高血壓患者如果服用完降壓藥物之后血壓還高，這種情況可以增加用藥劑量，或者是采用聯(lián)合降壓的方式進(jìn)行降壓治療。同時(shí)要注意查明導(dǎo)致血壓升高的原因，如果是繼發(fā)性高血壓，只有去除繼發(fā)因素之后血壓才能控制的更為達(dá)標(biāo)。意見(jiàn)建議：建議患者可以聯(lián)合口服硝苯地平控釋片、替米沙坦、美托洛爾等藥物，優(yōu)化治療降壓藥物使用方案，有助于進(jìn)一步將血壓控制穩(wěn)定。除此之外，建議患者可以進(jìn)一步行腎上腺CT、腎血管超聲、頭部CT以及尿常規(guī)、大生化等檢查。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-05-06 802次

• 脫發(fā)忘了吃藥了怎么辦
  脫發(fā)忘了吃藥了無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，可及時(shí)遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥治療，平時(shí)應(yīng)多食用富含蛋白質(zhì)的食物，避免出現(xiàn)熬夜的現(xiàn)象。如果脫發(fā)忘了吃藥了，若之前吃的藥量是合適的，可及時(shí)按照原來(lái)的藥量繼續(xù)服用。若出現(xiàn)甲減表現(xiàn)嚴(yán)重、脫發(fā)癥狀加重的現(xiàn)象，此時(shí)，可遵醫(yī)囑適當(dāng)將未服用的藥量增加，之后再恢復(fù)到平時(shí)的劑量。若機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間處于營(yíng)養(yǎng)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 65次

• 脫發(fā)忘了吃藥了怎么辦
  在脫發(fā)治療過(guò)程中，偶爾忘記服藥是常見(jiàn)現(xiàn)象。若發(fā)生此類情況，患者不必過(guò)于擔(dān)憂，重要的是及時(shí)補(bǔ)服并保持治療連續(xù)性。一般而言，如果漏服時(shí)間不長(zhǎng)，可以立即補(bǔ)服；若已接近下次服藥時(shí)間，則應(yīng)跳過(guò)漏服的藥量，避免雙倍服用造成藥物過(guò)量。下面將詳細(xì)說(shuō)明漏服藥
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-22 0次