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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時(shí)間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2343次

• 急性腦栓塞的診斷和治療

  急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個(gè)以秒鐘來計(jì)算的,這樣一個(gè)急性病,所以它的發(fā)病往往在幾秒鐘之內(nèi),栓子的脫落進(jìn)入了血液循環(huán),堵塞了遠(yuǎn)端的動(dòng)脈的血管,造成了一個(gè)非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現(xiàn)了,一系列的癥狀。頭疼頭暈，惡心眩暈,神志障礙，語言障礙,偏身的感覺障礙，偏癱等等,一系列的很復(fù)雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個(gè)以秒,幾秒鐘之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),臨床的癥狀和體征的,這樣一個(gè)緊急的病癥,所以它是一個(gè)急癥,一旦發(fā)現(xiàn)這樣的患者。應(yīng)該緊急地看急診,在有條件的有資質(zhì)的醫(yī)院的,急診醫(yī)師的指導(dǎo)下,快速地診斷,快速地采取措施,爭取患者更好地恢復(fù),更好地預(yù)后。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 2046次

• 急性腦栓塞死亡率
  急性腦栓的死亡率是非常大的，若患者出現(xiàn)病情應(yīng)積極的進(jìn)行治療，急性腦栓塞的治療可給與改善微循環(huán)，建議用一些改善腦水腫的藥物因?yàn)槟X栓塞患者，梗死面積有可能是比較大的，會(huì)導(dǎo)致溶液的增高，所以應(yīng)該用一些消除腦水腫的藥物常用的有甘露醇還有利尿劑如呋塞米等。同時(shí)應(yīng)防止患者出血因?yàn)槟X栓塞病人出血的機(jī)會(huì)是比較多的，因?yàn)樗ㄗ佑锌赡艹霈F(xiàn)破裂或者自溶從而往前移動(dòng)，血液沿著破裂的血管滲出，從而出現(xiàn)腦栓塞區(qū)域的腦出血，ct可以見到的密度的梗死區(qū)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)的高密度影，還有患者如果合并出血應(yīng)該停用一些溶栓或者是抗凝和抗血小板的藥，如果再繼續(xù)用這些藥物就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血的面積增大。
  語音時(shí)長 1:45”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1741次

• 房顫腦栓塞死亡
  房顫最常見的就是會(huì)引起患者死亡，出現(xiàn)了心臟性的猝死以及腦血管的病變，是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因此要及時(shí)的處理以及治療，快速房顫時(shí)心室率加快，有效的輸出量減少，冠狀動(dòng)脈的供血減少，可導(dǎo)致心臟驟停，房顫導(dǎo)致心臟猝死的主要原因有房顫伴有預(yù)計(jì)綜合癥、肺栓塞、急性心功能不全。另外腦動(dòng)脈的栓塞也是房顫最常見的并發(fā)癥之一，房顫的患者并發(fā)全身栓塞中75%是腦動(dòng)脈的栓塞，腦栓塞的栓子主要來自于左心房和心眼兒部，75%的栓子左心房內(nèi)壁的血栓，25%來自動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落。
  語音時(shí)長 1:21”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-07 1776次

• 急性腦栓塞死亡率高嗎
  病情分析：急性腦栓塞的患者死亡率是比較高的。急性腦栓塞是由于大腦大動(dòng)脈閉塞所造成的缺血性腦卒中，患者會(huì)出現(xiàn)大面積的腦組織壞死，神經(jīng)功能缺損非常嚴(yán)重，因此死亡率是比較高的。意見建議：腦栓塞的患者需要及時(shí)的在神經(jīng)內(nèi)科接受靜脈溶栓或者動(dòng)脈取栓治療。如果腦組織壞死嚴(yán)重，造成了明顯的顱內(nèi)壓增高和腦水腫，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-05-14 2602次

• 急性腦栓塞死亡率大概是多少
  病情分析：急性腦栓塞的死亡率與栓塞的部位及栓塞的面積有關(guān)，大面積腦干栓塞、腦干栓塞以及大面積的小腦栓塞死亡率較高，死亡率大約為5%至15%，多于發(fā)病后兩周內(nèi)發(fā)生。導(dǎo)致患者死亡的原因多為腦栓塞的并發(fā)癥，也有部分患者是由于發(fā)生腦疝而導(dǎo)致死亡。意見建議：腦栓塞的患者應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頭部CT或核磁共振檢查來明確病灶的部位以及面積，也可以排除腦出血。若處于溶栓時(shí)間窗內(nèi)，應(yīng)進(jìn)行動(dòng)脈取栓拉栓或靜脈溶栓治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-05-12 3003次

• 腦栓塞癥狀
  腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變，從而引起的神經(jīng)壞死，引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心，然后肢體的麻木無力，言語功能障礙等等一些情況嚴(yán)重影響了患者對于生活的自理能力，以及回歸社會(huì)的能力。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 6546次

• 腦栓塞分級
  腦栓塞的患者一般來說我們根據(jù)患者神經(jīng)功能缺損的癥狀，可以對患者分為輕度，中度，重度的腦栓塞，比如可以通過NIHSS評分來根據(jù)患者進(jìn)行功能的評定。如果患者評分在NIHSS評分的0到5分，我們稱之為輕度的卒中，如果是5到15分我們分為中度的卒中，如果是15分以上，這些患者可能梗塞面積會(huì)比較大，我們考慮為
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 432次