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醫生主講實錄

兩者的鑒別有以下三點:

第一,臨床癥狀,胃痙攣腹痛的特點為陣發性的胃絞痛,間歇期的時候腹痛癥狀可以完全緩解;胃穿孔主要表現為持續性的腹痛,較劇烈,較頑固,可放射至后背部。

第二,臨床體征的鑒別,胃痙攣一般沒有壓痛或存在上腹部輕度的壓痛。而胃穿孔有明顯的腹膜刺激征,明顯的壓痛,反跳痛,肌緊張。

第三,輔助檢查:胃痙攣行腹部平片或CT檢查沒有異常,而胃穿孔做腹平片或腹部CT可看到膈下游離氣體。簡單的講就是胃穿孔比胃痙攣要嚴重得多,胃痙攣可以不用藥物治療癥狀會緩解,但是胃穿孔是必須要住院治療。

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