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• 腦出血合并上消化道出血如何治療

  腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機(jī)體產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)，消化道就會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍。那么應(yīng)激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說(shuō)明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營(yíng)養(yǎng)的這個(gè)供給應(yīng)該由輸液來(lái)完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營(yíng)養(yǎng)為基礎(chǔ)。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進(jìn)行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復(fù)，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續(xù)出血。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 4376次

• 肝硬化合并上消化道出血能止住嗎

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見(jiàn)的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次合并消化性潰瘍，急性糜爛出血性胃炎，又叫門(mén)脈高壓性胃病。當(dāng)然還有其他比如胃癌、血管畸形是非常非常少見(jiàn)的。那么針對(duì)不同病因，治療手段它是有所不同的。食管胃底靜脈曲張破裂的患者，目前最主要是內(nèi)鏡下治療，結(jié)合藥物治療；一般患者能夠止血，少數(shù)的患者需要介入治療，或者是手術(shù)治療；消化性潰瘍的患者，一般藥物治療即可以，必要時(shí)候結(jié)合下內(nèi)鏡下治療，或者是手術(shù)治療；其他病因它們治療是類(lèi)似的，一般說(shuō)來(lái)只要積極治療，肝硬化合并上消化道出血的患者，他的出血大多數(shù)能止住的。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 1877次

• 腦出血合并上消化道出血
  一般腦出血合并上消化道出血都是因?yàn)閼?yīng)激性的因素所導(dǎo)致的，在應(yīng)激的狀態(tài)下比較容易發(fā)生急性潰瘍、消化道潰瘍，是比較容易合并消化道出血，主要的原因就是因?yàn)閼?yīng)激的時(shí)候體內(nèi)的胃酸分泌增多，導(dǎo)致胃酸、胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化作用增強(qiáng)，比較容易誘發(fā)潰瘍，還有消化道出血。另外，腦出血的時(shí)候，中樞神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致人體的交感神經(jīng)興奮，分泌兒茶酚胺升高導(dǎo)致血管痙攣、黏膜缺血，引起胃部糜爛、潰瘍，誘發(fā)消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2022-06-29 3888次

• 腦出血合并上消化道出血需注意什么
  對(duì)消化道出血的防治，首先是提高警惕，定期檢查血紅蛋白及紅細(xì)胞，注意觀察出血先兆，如突然發(fā)生面色蒼白、出汗、脈速、血壓驟降等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)首先考慮有消化道出血，如果發(fā)現(xiàn)嘔血、便血、大便潛血陽(yáng)性或從胃管中抽出咖啡色內(nèi)容物時(shí)，即可確診，應(yīng)立即采取措施。1、應(yīng)暫禁食或進(jìn)流質(zhì)飲食，避免進(jìn)刺激性食物。2、針對(duì)腦出血的病情和主要矛盾，用20%甘露醇靜脈推注，盡快減輕和消除腦水腫，從根本上消除胃腸道出血的激發(fā)因素。3、停用激素，使用各種止血?jiǎng)?、放置鼻飼管，經(jīng)管把胃內(nèi)容物抽空，注入云南白藥，亦可與氫氧化鋁交替應(yīng)用。5、出血量大或貧血現(xiàn)象明顯者，應(yīng)給予輸血治療。6、當(dāng)出血危及生命時(shí)，可考慮手術(shù)止血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 1824次

• 腦出血合并上消化道出血如何治療
  腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機(jī)體產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)，消化道就會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)激性潰瘍就可以出血，這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物。控制住了出血以后，可以考慮有鼻飼，可以有輸液，以清淡必要的營(yíng)養(yǎng)為基礎(chǔ)。
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1703次

• 腦出血合并消化道出血怎么辦
  病情分析：腦出血合并消化道出血的患者一定要控制好血壓，如果平時(shí)有吃抗板藥物，一定要暫停服用，另外不要吃一些有可能會(huì)促進(jìn)血液循環(huán)的藥物，以免加大出血量。意見(jiàn)建議：建議這種患者應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科診治，并請(qǐng)消化內(nèi)科協(xié)助會(huì)診。在平時(shí)應(yīng)該積極的鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，并且應(yīng)該控制好血壓和血糖。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1602次

• 腦出血合并上消化道出血是什么原因
  腦出血時(shí)引起丘腦下部損傷，從而使交感神經(jīng)血管出現(xiàn)收縮纖維，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血液出現(xiàn)游滯，從而導(dǎo)致消化道黏膜糜爛，壞死而發(fā)生出血或穿孔。建議在緊急治療之后需要觀察患者的胃液顏色、大便性質(zhì)，確?；颊哂袩o(wú)上消化道再次出血。保持患者日常呼吸道通暢，處
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 肝硬化合并上消化道出血
  肝硬化引起的上消化道出血，這種情況是比較危重的，它提示門(mén)靜脈壓力非常的高，這種情況它的治療包括幾個(gè)方面的。第一，飲食的調(diào)整。如果是出血急性期，要避免吃食物，如果出血得到控制之后，可以逐漸的流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和軟食。一定要注意避免過(guò)飽、過(guò)硬、過(guò)燙的食物，要注意養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣。第二，積極的預(yù)防上消
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 295次