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• 怎么治療甲減

  如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療，而且要求每個(gè)月查一次甲功，一直到甲功達(dá)到我們的目標(biāo)值，此時(shí)甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測甲功，防止季節(jié)原因造成的甲功的波動(dòng)。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來進(jìn)行治療。如果有臨床表現(xiàn)，我們此時(shí)需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現(xiàn)消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內(nèi)，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不用任何藥物進(jìn)行治療。

  

  01:16
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 2332次

• 甲減怎么治療

  甲減的治療方式目前來說只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類，第一大類是通過基因工程提取出來的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因?yàn)樘崛〕鰜淼膭┝勘容^穩(wěn)定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會(huì)每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定，導(dǎo)致甲狀腺功能在服藥過程中發(fā)生波動(dòng)，一個(gè)月好，一個(gè)月不好，每個(gè)月都需要調(diào)量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類藥物不是通過基因工程取得的，而是通過豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來制成片劑，是甲狀腺素片，現(xiàn)在已經(jīng)用的很少了，原因是因?yàn)閯┝坎荒軌蚬潭āＲ驗(yàn)樨i的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時(shí)只能是經(jīng)驗(yàn)性的分多少甲狀腺組織出來做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個(gè)治療長期的慢性甲減很有可能是一個(gè)月的甲狀腺功能是好的，下一個(gè)甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經(jīng)常調(diào)藥也不現(xiàn)實(shí)，所以現(xiàn)在在長期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。

  

  01:47
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-16 1549次

• 甲減懷孕初期如何用藥
  甲減患者在懷孕初期也是要繼續(xù)使用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物的，而且妊娠的時(shí)候，機(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需求會(huì)增大，所以這個(gè)劑量是要增量的，一般需要增加20%到30%左右，需要根據(jù)甲狀腺功能來調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。在孕早期tsh維持在2.5以上，中晚期tsh維持在3.0以上，這樣能夠減少甲減對(duì)妊娠的不良影響。如果沒控制，對(duì)妊娠的影響是很大的，一方面，它可能導(dǎo)致早產(chǎn)流產(chǎn)的這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高，另一方面也可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響，導(dǎo)致胎兒智力低下，所以甲減患者懷孕的時(shí)候一定要堅(jiān)持使用優(yōu)甲樂藥物治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-14 2073次

• 怎么治療甲減
  ?甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的一種疾病，目前本病的治療方針：甲狀腺制劑終身替代治療中晚期重癥的病例，需給氧輸液控制感染，控制心力衰竭等對(duì)癥治療。藥物治療方面早期輕型病例以口服甲狀腺片或者是左甲狀腺素為主，檢測甲狀腺功能，維持tsh在正常值范圍，中晚期重型病例除口服甲狀腺片或者是左旋甲狀腺素以外，需要對(duì)癥治療如給氧輸液，控制感染，心力衰竭等等，患者還要注意休息適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，合并心腎功能不全及黏液性水腫者應(yīng)該絕對(duì)的臥床休息。皮膚護(hù)理方面對(duì)于皮膚干燥者，每天用溫水擦浴或者涂油劑以防干裂，脫屑的癥狀。
  語音時(shí)長 1:31”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 1206次

• 甲減懷孕初期如何用藥
  病情分析：甲減即甲狀腺功能減退，懷孕初期出現(xiàn)了甲減，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡快服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素的替代治療，并對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果，進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整。意見建議：由于甲減對(duì)孕婦的影響很大，可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響，還可能導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)等嚴(yán)重情況，建議懷孕之前有甲減的孕婦，在準(zhǔn)備懷孕之前把甲狀腺功能調(diào)整在正常狀態(tài)。懷孕后發(fā)現(xiàn)甲減應(yīng)及時(shí)治療，甲減的孕婦避免私自停藥或增減劑量，以免對(duì)妊娠產(chǎn)生不利的影響。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-14 702次

• 如何用藥治療癲癇
  病情分析：第一點(diǎn)，要根據(jù)患者的年齡，性別，癲癇的發(fā)作類型選藥治療。第二點(diǎn)，盡量的單藥治療，如果用一種藥物控制不好，可以聯(lián)用其它藥物。第三點(diǎn)，藥物的使用一定要規(guī)范，足量，足療程，不能隨便停藥。意見建議：建議癲癇患者一定要定期隨診，需要定期的復(fù)查肝功能、血常規(guī)、電解質(zhì)等相關(guān)方面的指標(biāo)。在用藥過程當(dāng)中要注意有沒有出現(xiàn)皮疹，有沒有出現(xiàn)頭暈乏力等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 甲減懷孕初期如何用藥
  甲減患者在懷孕初期也是要繼續(xù)使用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物的，而且妊娠的時(shí)候，機(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需求會(huì)增大，所以這個(gè)劑量是要增量的，一般需要增加20%到30%左右，需要根據(jù)甲狀腺功能來調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。在孕早期tsh維持在2.5以上，中晚期tsh維持在3.0以上，這樣能夠減少甲減對(duì)妊娠的不良影響。如果沒控制，對(duì)妊
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 190次

• 甲流如何用藥
  甲流是指甲型流感，甲型流感用藥一般是無癥狀不用藥、對(duì)癥用藥、對(duì)因用藥等。1、無癥狀不用藥：甲型流感屬于病毒感染導(dǎo)致的傳染病，如果自身體質(zhì)較好或者體內(nèi)病毒載量較低，沒有引發(fā)明顯的不適癥狀，可以通過加強(qiáng)護(hù)理的方法改善，一般不需要用藥治療，以免增加身體負(fù)擔(dān)。2、對(duì)癥用藥：如果患病后出現(xiàn)了發(fā)熱，體溫超過38
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-21 0次