乙肝大三陽人群是有可能逐漸變成乙肝小三陽，這也屬于血清學轉換的一種，是由于乙肝表面抗原轉換成乙肝表面抗體，一旦轉換成乙肝e抗體，病毒復制多處于靜止狀態，傳染性也逐漸下降，所以大三陽的人群傳染性比小三陽人群傳染性更高。
長期的乙肝抗體陽性并不代表病毒復制就是停止或者無傳染性，小三陽的人群也可以檢出乙肝病毒在復制，有的患者是長期服用抗病毒藥物導致大三陽轉變成小三陽，這也是一種病情好轉的指標。
乙肝大三陽能變成小三陽嗎
黃津主治醫師
福建中醫藥大學附屬第二人民醫院 感染內科
2021-06-10 1478次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
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李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 30150次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
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李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 57653次
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大三陽能變成小三陽嗎大三陽的人群，確實有一部分能夠自發的轉變成小三陽。還有一部分的人群，需要在干擾素的幫助下轉變成小三陽。另外還有部分的人群，那是很難轉變成小三陽。所以要結合實際情況來進行分析。大三陽轉變成小三陽，通常來說，病毒的水平就會逐漸下降，肝臟功能的可能就會恢復到正常的水平。這個也是乙肝的e抗原的血清學轉換，也是一種比較良好的過程。有部分的人群確實能夠自發的完成這個過程。另外一部分的人群需要干擾素。在干擾素的抗病毒的治療下，乙肝e抗原的水平會逐漸的下降甚至消失，后面出現乙肝e抗體。通過干擾素的治療，能夠更大的可能性實現大三陽轉變成小三陽。語音時長 1:21”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-08 4814次
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大三陽如何變成小三陽大三陽的患者大部分都能夠通過自身的免疫清除轉變成乙肝小三陽，有一些患者可以借助干擾素來進行抗病毒治療，從而實現e抗原的血清學轉換，也就是從大三陽變成乙肝小三陽。一般來說，大三陽病毒水平高，傳染性強，乙肝小三陽病毒水平低，傳染性弱。在大三陽或者是小三陽的治療過程當中，如果有抗病毒治療適應癥的需要進行積極的抗病毒治療，比如可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋，或者干擾素來進行抗病毒治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-16 2310次
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大三陽小三陽傳染嗎病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態結構。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-11 2301次
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甲肝有大三陽小三陽嗎病情分析：甲肝沒有大小三陽之說。甲肝是由甲肝病毒感染所引起的一種急性傳染性的肝病，要通過實驗室的檢查進行甲肝疾病的診斷，主要是甲肝的抗體檢查，并且甲肝只有一個抗原抗體系統。所謂的大三陽和小三陽是乙肝疾病的一些檢查結果，但是大三陽和小三陽分別代表不同的乙肝疾病感染類型，有一定的臨床差別性。意見建議：甲肝具有嚴重的危害性，并且傳染性較強，應該做好疾病的預防和治療。平時要保持良好的生活衛生習慣，避免通過不潔的飲食造成病毒的感染。同時，在疾病的流行地區應該加強飲食飲水的管理，避免造成疾病的流行。正常人群應該積極的進行疫苗的接種，預防病毒的感染。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-02 1103次
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大三陽變成了小三陽了大三陽指的就是乙肝大三陽，是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病，大三陽變成了小三陽是可能比較常見存在的。如果乙肝大三陽肝功能或者上腹部彩超異常的話，需要根據病情抗病毒治療，在抗病毒的過程中，一般來講口服抗病毒藥物一到兩年，大三陽會轉為乙肝小三陽。如果肝功能或者上腹部彩超都是正常的，這種情況乙肝大三
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 421次
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小三陽大三陽是乙肝嗎小三陽大三陽，其實指的都是乙肝病毒攜帶者，乙肝病毒攜帶的狀態下會有很多表現，會有很多不同類型的表現，就比如小三陽，大三陽，1，5陽性，甚至還有一些1，3，4，5陽性的。小三陽的主要指的是表面抗原，e抗體，還有核心抗體這三項指標陽性。大三陽的主要指的是表面抗原，e抗原還有核心抗體這三項指標陽性。一般來
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 164次
