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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,鋼板在合理的恢復(fù)過程中是不易斷裂的。

實(shí)驗(yàn)證明,用鋼制造的堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定物的強(qiáng)度,與骨骼處于軸向負(fù)荷時(shí)的強(qiáng)度相似,但鋼板在彎曲應(yīng)力下比骨骼的強(qiáng)度小25倍,在扭轉(zhuǎn)應(yīng)力下強(qiáng)度小20倍。

鋼板斷裂主要有以下幾點(diǎn)原因:

1.骨折復(fù)位不良、內(nèi)固定物所受應(yīng)力過大是造成術(shù)后內(nèi)固定物斷裂的主要原因。

2.功能鍛煉不當(dāng),積極的活動(dòng)和負(fù)重鍛煉,能促進(jìn)骨折愈合防止骨質(zhì)疏松,對(duì)骨折愈合是有利的。但負(fù)重的力度要嚴(yán)格控制。主要有以下幾點(diǎn):

(1)病人對(duì)內(nèi)固定手術(shù)期望過高,認(rèn)為做了手術(shù)就萬事大吉,可以隨便活動(dòng)了。其實(shí)內(nèi)固定手術(shù)既不能加速骨折的愈合,又不能承受完全負(fù)重所施加的壓力。

(2)手術(shù)三周以后病人往往感覺傷肢情況良好,活動(dòng)自如,疼痛減輕或消失,便抱有僥幸心理下床負(fù)重行走。

(3)醫(yī)生沒有向病人講清楚超負(fù)荷負(fù)重的危害,沒有在患者心目中形成共識(shí),使病人對(duì)術(shù)后定期復(fù)查認(rèn)識(shí)不足,忽略了與醫(yī)生及時(shí)溝通。

(4)病人出院后,盲目信任并服用鄉(xiāng)村游醫(yī)的所謂“接骨藥”,認(rèn)為骨折能在短時(shí)間內(nèi)愈合,便放棄了復(fù)查,過早下地行走。

3.外傷,患者在活動(dòng)中受到外力作用,比如說使用上肢抬重物、用下肢騎車或摔倒,即可造成內(nèi)固定物折斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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