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陳舊性肺結核需要復查嗎?

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醫生主講實錄

陳舊性肺結核是指肺結核患者經過足療程的抗結核治療以后,殘留的陳舊性病灶,通常此時肺部影像學可以見到纖維瘢痕灶以及鈣化灶的存在,少數患者還可遺留有空洞性病變。

陳舊性肺結核此時的病灶多呈穩定性病灶,一般無明顯的變化,在組織中是無結核桿菌的存在,患者是沒有傳染性的。但患者仍需要定期復查胸片,因為陳舊性肺結核患者有時可以繼發支氣管擴張的形成,部分患者在其抵抗力下降時可形成局部的感染,特別是空洞性病變患者可以形成曲霉菌的感染,如曲霉球的形成。患者在無明顯的呼吸系統癥狀時,可以每年復查一次胸部x線或CT檢查。

另外,如果患者出現了明顯的咳嗽,咳痰以及其它的臨床癥狀時,則需要及時復查。此外,臨床上還有少數患者經過長時間的過程,可以在結核陳舊性病灶基礎上形成瘢痕癌,故陳舊性肺結核患者復查還是很有必要的。

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