對于心絞痛患者，用麻藥時，其中以嗎啡最為常用。所以當心絞痛患者合并有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，肺源性心臟病，甲狀腺功能減退，前列腺肥大，排尿困難等癥狀時，建議禁用嗎啡。
而心絞痛患者應用嗎啡，主要是由于嗎啡，不僅可以使病人鎮靜止痛，減少躁動所帶來的額外的心臟負擔，同時也具有舒張小血管的功能，而減輕心臟的負荷。心絞痛患者使用麻藥，一般應用于當硝酸酯類藥物，不能使疼痛迅速緩解時，可以給予嗎啡10mg，稀釋成10ml，每次2-3ml靜脈注射，必要時可以5分鐘重復1次，一般總量不超過15mg。
心絞痛病人用麻藥時有什么禁忌
李鶴主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2019-11-22 2070次
為你推薦
-
心絞痛發作時有哪些癥狀心絞痛發作時通常表現為胸口不適、發悶、發脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現為其他部位的不適，例如有些人表現為牙痛，有些人表現為左肩背疼痛，或左前臂內側酸痛，少部分人在活動后出現類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經興奮的表現比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關系，癥狀多持續3-5分鐘。當心絞痛發生時，應做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降、心慌、面紅等不良反應。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應盡快呼叫120，等待醫務人員到來，不要自己去醫院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:27
崔麗麗
副主任醫師溫州醫科大學附屬第一醫院
2022-10-25 51154次
-
心絞痛發作時有哪些緩解辦法心絞痛是冠心病的主要臨床表現，是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性的缺血缺氧而引起的發作性心前區不適。心絞痛發作時，可通過以下方式來緩解：（1）立即停止一切活動，就地休息。（2）不要驚慌，避免情緒激動。（3）有條件者給予吸氧。（4）馬上服用抗心肌缺血的藥物，常用的如硝酸甘油，含于舌下，通常2分鐘左右癥狀即可緩解。服藥前最好測量一下血壓，如果血壓過低則不能服用硝酸甘油，以免出現暈厥等問題。此外，由于硝酸甘油的擴張血管的作用會使青光眼的眼壓進一步升高，所以有閉角型青光眼患者也不能服用硝酸甘油。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，還經常用到麝香保心丸，它能快速擴張冠狀動脈、有效緩解心絞痛癥狀，且不會出現低血壓、頭昏頭脹、面紅發熱等不良反應。如果沒有以上兩種藥物，還可以服用阿司匹林，可以預防血栓形成，但消化道潰瘍患者要慎用，這是因為阿司匹林具有誘發活動性消化系統潰瘍的副作用。如果癥狀持續時間較長、含服藥物不能緩解、伴有出汗、惡心、嘔吐、乏力、呼吸困難、不能平臥等癥狀時，需警惕可能發生“急性心肌梗死”，迅速撥打120。經自服藥物緩解后，建議仍需盡快到醫院作進一步診治。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:38
張文忠
主任醫師青島大學附屬醫院（本部）
2022-11-23 42646次
-
心絞痛禁忌什么心絞痛是我們常見的一種疾病，一般主要的還是和心肌缺血有關系。所以說在平常一定要在各個方面進行有效的治療和調理。首先就是在飲食上一定要少吃鹽，少吃油，因為鹽，它是氯化鈉，長期大量的吃可能會造成血壓升高，這樣也不利于病情的控制。油，它會形成脂肪，所以說吃得太多，有可能會導致我們身體發胖，對于病情也是有影響。再一個就是戒掉生活中的不良習慣，比如像吸煙喝酒，它同樣會導致心絞痛的發作，所以在這個方面一定要注意。最后一個就是避免吃一些比較辛辣，刺激性的食物，像一些濃茶，咖啡，辣椒，咖喱，盡量的避免食用，平常盡量的還是吃一些清淡的飲食。語音時長 01:18”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-20 2019次
-
心絞痛病人注意什么？心絞痛病人患病后大多數不敢進行任何活動，而適量的活動能促進冠狀動脈側支循環的形成，從而保證心肌供血，減少心絞痛發作，緩解期一般不需要臥床休息，心絞痛發作時除外，保持情緒穩定，避免情緒激動太過興奮或悲傷，活動應適量，最好由醫生根據病情制定運動處方，選擇正確的運動方式強度頻率及時間。一般以太極拳，慢跑步行等為主，每周三至四次，每次三十分鐘，但在心絞痛發作時，應立即停止活動，心絞痛的常用藥物主要有三類。第一類，硝酸酯類藥物，常用的有硝酸甘油，硝酸異山梨酯，魯南欣康等，硝酸甘油是緩解心絞痛發作的首選藥物，常見的不良反應有頭痛，頭脹，面紅心悸，體位性低血壓，皮炎等，指導患者體位改變時應緩慢，入睡醒后先躺一會兒，然后再慢慢坐起。第二類，β受體阻滯劑，常用的有普萘洛爾，美托洛爾等，可以減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和耗氧量，從而緩解心絞痛。第三類，鈣拮抗劑，常用的有硝苯地平，硫氮卓酮等有抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心內膜下心肌供血，擴張周圍血管，降低動脈壓，減輕心臟負荷，還能降低血液粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環，不良反應有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、便秘，心動過緩。語音時長 2:32”
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-30 1527次
-
心絞痛病人用麻藥時有什么禁忌病情分析：心絞痛的病人用麻藥沒有明顯的禁忌，但是如果做大手術，需要全身麻醉的話，相對風險會更高，主要是怕麻醉意外，引起血壓、心率下降，死亡。意見建議：心絞痛的病人如果要做大手術，需要全身麻醉的話，需要請心血管內科的醫生全面評估，必要時可以先處理心臟的疾病，安支架之后再去做手術。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-23 1103次
-
心絞痛禁忌什么病情分析：心絞痛禁忌情緒激動，精神刺激，過度勞累，劇烈的運動和寒冷的刺激。心絞痛的患者，也不宜吃含膽固醇和熱量高的食物。心絞痛的患者不能大量的抽煙和酗酒。意見建議：心絞痛的患者應該建立良好的飲食和生活習慣，可以吃含膳食纖維豐富的青菜水果，要保持穩定的情緒，進行適當的體育鍛煉，控制體重，同時要規律的服用藥物治療。常用的藥物主要包括阿司匹林倍他樂克，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯，硝苯地平控釋片等。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-23 1003次
-
心絞痛運動禁忌心絞痛患者不應該行劇烈運動（如長跑，健身等），患者在日常生活中也要注意避免一些能夠顯著增加心肌耗氧的活動，如大便過度用力，情緒過度激動，寒冷天氣中出行，冷風吹面，跑步，進食過飽等。劇烈運動情況下會增加心肌對于血和氧的需求。而冠心病患者本身血管狹窄，供血能力不足，一旦對血和氧的需求增加，造成心肌供血不
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-11-20 933次
-
心絞痛病人適合什么運動心絞痛的病人可以每天慢走10分鐘，打太極拳，練健美操，這些不劇烈的運動都是提倡的，因為心絞痛患者不代表不能運動，更不是臥床休息，運動能達到何種程度由于每個患者的病情不同，限度不同。實際以運動時不引起心絞痛癥狀為宜。并不建議心絞痛患者把運動作為強制性的鍛煉，例如患者身體狀況不好時，身體機能差時還是以多
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-11-04 1022次
