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• 胸腔積液能吸收嗎

  一般少量的胸腔積液在針對(duì)病因的治療情況下，如正規(guī)的抗結(jié)核治療，抗感染治療，可以自己吸收。或胸腔手術(shù)后少量的胸腔積液也能自己吸收，但是不同性質(zhì)的胸腔積液，吸收的時(shí)間也有所不同。輔助手段可以使用活血化瘀的藥物，加強(qiáng)肺的功能，經(jīng)常吸氧，促進(jìn)胸腔積液進(jìn)行吸收。對(duì)于中等量到大量的胸腔積液患者，有胸悶，氣短，呼吸困難等癥狀，這樣的胸腔積液就很難自我吸收，這時(shí)需要行胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術(shù)，結(jié)合病因治療才能治愈。對(duì)于惡性胸腔積液，要給予化療，一部分少量的胸腔積液也可以自行吸收，但大量的胸腔積液則需要行胸腔閉式引流術(shù)，而針對(duì)頑固性的胸腔積液則需要行胸膜腔封閉術(shù)。針對(duì)大量胸液者，每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量最好不要超過600ml，過快、過多抽液可使胸腔壓力驟降，發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙。抽液時(shí)若發(fā)生表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細(xì)、四肢發(fā)涼的“胸膜反應(yīng)”時(shí)，應(yīng)立即停止抽液，使患者平臥，必要時(shí)皮下注射腎上腺素，劑量因人而異，密切觀察病情，注意血壓，防止患者休克。

  

  02:08
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4268次

• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時(shí)有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的引流不暢，就會(huì)導(dǎo)致形成分隔，一個(gè)蜂窩狀的分隔，就會(huì)出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會(huì)形成一個(gè)網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個(gè)轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時(shí)的基因表達(dá)也不一樣，突變種類也不一樣，這時(shí)我們就要通過胸水重新檢測(cè)基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測(cè)，幫助病理診斷。

  

  02:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7427次

• 胸腔積液能吸收嗎
  如果是少量的胸腔積液，而且是普通的胸腔積液。通常是可以通過自我吸收，可以使用活血化瘀的藥物，可以加強(qiáng)肺的功能，經(jīng)常吸氧，可以促進(jìn)胸腔積液進(jìn)行吸收。但是如果是肺結(jié)核所導(dǎo)致的胸腔積液，或者是肺癌所導(dǎo)致的胸腔積液，這樣的胸腔積液是很難自我吸收。肺結(jié)核所導(dǎo)致的胸腔積液是結(jié)核性的胸腔積液，是有傳染性，通常要進(jìn)行隔離治療，肺結(jié)核的胸腔積液，要長(zhǎng)期的進(jìn)行抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療效果不佳，這個(gè)胸腔積液就會(huì)持續(xù)的存在。所以不能通過自我吸收，肺癌的胸腔積液是惡性的胸水，是惡性腫瘤所引起的胸腔積血，應(yīng)該早期的穿刺抽液和持續(xù)的閉式引流，通過自我吸收是比較困難的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-01 4052次

• 包裹性胸腔積液
  包裹性胸腔積液主要是胸膜炎時(shí)臟層或者壁層胸膜發(fā)生黏連，使積液局限于胸膜腔的某一部位，這種情況多見于胸下部的側(cè)后壁，出現(xiàn)這種情況以后的檢查主要是行X線檢查，X線檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)自胸壁向肺野突出半圓形或者球形的陰影。其中上下緣于胸壁的夾角成鈍角，并且密度均勻，邊緣清楚。這種情況的治療主要是在X線或者超聲的定位下行穿刺治療，穿刺抽取液體以后同時(shí)注入抗炎藥物來治療胸膜炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-05 19964次

• 包裹性胸腔積液可以吸收嗎
  病情分析：通常情況下包裹性胸腔積液是可以吸收的，但不是很明顯，病人最好是配合應(yīng)用一些藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后效果不明顯時(shí)通過閉式引流的方式來進(jìn)行根治。意見建議：建議病人如果做胸腔鏡的檢查一定要引起足夠的重視，避免出現(xiàn)肺損傷的情況，然后平時(shí)要加強(qiáng)呼吸功能的鍛煉。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1802次

• 包裹性胸腔積液可以自行吸收嗎
  病情分析：在臨床上包裹性胸腔積液量少時(shí)是可以自行吸收的，但是吸收的比較慢，病人最好是配合應(yīng)用一些藥物來促進(jìn)吸收和消退，改善臨床癥狀。意見建議：建議病人如果檢查發(fā)現(xiàn)存在著結(jié)核性胸膜炎等疾病應(yīng)該同時(shí)應(yīng)用一些抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療，在治療的期間是不能出現(xiàn)吸煙飲酒的情況的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 3204次

• 胸腔積液被包裹吃藥能吸收嗎
  胸腔積液如果形成包裹性的胸腔積液，就說明是有感染存在的，使用藥物促進(jìn)吸收較慢，應(yīng)該選擇胸腔鏡手術(shù)比較快。包裹性的胸腔積液最常見的是膿性的胸腔積液，也就是說有比較嚴(yán)重的肺部感染或者是結(jié)核桿菌導(dǎo)致的肺結(jié)核引起了肺膿腫，膿胸等等。吃一些藥物促進(jìn)吸收，其實(shí)非常慢，建議早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流，如果引流不暢
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 282次

• 胸腔積液能吸收嗎
  一般少量的胸腔積液在針對(duì)病因的治療情況下，如正規(guī)的抗結(jié)核治療，抗感染治療，可以自己吸收。或胸腔手術(shù)后少量的胸腔積液也能自己吸收，但是不同性質(zhì)的胸腔積液，吸收的時(shí)間也有所不同。輔助手段可以使用活血化瘀的藥物，加強(qiáng)肺的功能，經(jīng)常吸氧，促進(jìn)胸腔積液進(jìn)行吸收。對(duì)于中等量到大量的胸腔積液患者，有胸悶，氣短，呼
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 392次