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• 保膽取石手術成熟嗎

  那么保膽取石手術，我們現在已經開展了10年，那么相對于膽囊切除，我們已經開展了100年來說，它和這個膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開展保膽取石？因為病人現在有這個需求，而且我們目前在我們行內，我們已經提出了新的觀念，珍愛生命，珍愛膽囊，珍愛器官。那么在保膽取石這個技術，我們開展10年以后，我們從單個的結石的保膽取石，到多個的保膽取石，我們現在已經到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發息肉，膽囊多發結石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結石和膽囊息肉的所有的病程。

  

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  王幼黎 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-30 10071次

• 保膽取石如何預防復發

  那么我們現在因為這個手術技術我們已經開展10年了。那么我們對這個保膽取石術后，我們一般是術后5到7天以后開始口服熊去氧膽酸。那么熊去氧膽酸，我們口服，一般的情況下是口服5天，連續5天，停10天，連續3個月。那么每天晚上服，每天的劑量只吃一次，根據這個病人的體重來算。如果病人這個體重是70公斤，我們晚上是口服6粒。如果這個病人體重是80公斤，我們晚上口服7粒。如果這個病人是60公斤的話，我們口服5粒，因人而異。

  

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  王幼黎 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-30 5989次

• 保膽取石術
  保膽取石術到目前來講爭議還是比較大的，其爭議的主要焦點就是在于其適應癥以及禁忌癥的把控上。由于保膽取石術有一定得術后膽囊結石復發率，一般在5%至20%之間，所以應該嚴格掌握其適應癥以及禁忌癥。一般來講適應癥有：第一，年齡較輕。第二，膽囊具備良好的收縮功能。第三，膽囊中間沒有分隔。禁忌癥有：第一，膽囊萎縮合并有膽總管結石。第二，術中證實膽囊無新鮮膽汁流入。第三，美瑞斯綜合征。第四，證實膽囊已完全喪失功能。第五，發病時年齡比較大。最后還是強調膽結石是否保膽不是治療的目的，治療的目的應該是徹底的治愈疾病。保膽取石只適用一部分病人，適應癥目前還在臨床研究中，尚沒有形成真正的指南或者是常規。
  語音時長 1:30”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 6341次

• 膽結石保膽取石
  對于不同的膽結石患者權衡利弊，正確選擇手術方式是患者能否受益的關鍵，盡管保膽手術具有不少的優勢，應該在手術適應癥范圍內開展，當不適合保膽時，盲目擴大手術適應癥，反而會給病人帶來更大的損失。如對于充滿型膽囊結石，膽囊萎縮，膽囊腫瘤性息肉，及膽囊可疑癌變的情況，主動性保膽術是得不償失的，而保膽取石效果是非常好的，他是對于膽結石這一膽道系統常見疾病的治療，最初由于醫學科技的滯后，多采用針灸治療，按摩治療和藥物治療等保守治療方法，是多年來醫學界一直在尋求和探討安全有效，痛苦少，微創傷，而且更利于患者接受的感覺是治療方法。保膽取石的新概念，其主要意義是爭取取凈結石，維護了正常人體平衡和生理功能，很多膽結石患者都是在體檢中無意發現結石，平時也沒有什么感覺，所以認為沒什么影響，就不用治療，但是膽結石對人體的危害是非常大的，所以要及時的進行治療，盡早的治療。
  語音時長 1:56”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-30 9323次

• 保膽取石如何進行
  病情分析：通常情況下保膽取石主要是在陰徑或者軟徑下來進行手術的治療的，在臨床上病人大多數都會選擇微創的保膽取石術，創傷比較小，術后復發的幾率也會相應的減少。意見建議：建議病人在保膽取石術后可以根據手術創面疼痛的程度來應用相應的止痛藥物來進行治療，緩解痛苦，然后需要低脂肪和高蛋白質的飲食為主，提高身體素質。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-27 1002次

• 如何進行保膽取石
  病情分析：通常情況下病人是可以通過開腹切開膽囊，然后取出結石來進行保膽取石的治療的。期間病人在徹底取出結石后一定要將膽囊縫合好，避免出現一些細菌感染的情況。意見建議：建議病人不要主張進行保膽取石的治療，在臨床上保膽取石的殘留率是比較高的，而且恢復的比較慢，病人會出現比較疼痛的臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-27 1403次

• 膽結石保膽取石
  取石保膽在臨床上應用越來越局限，主要考慮到結石的復發，適應癥有嚴格的要求。如果明確可以取石保膽，手術方式和傳統的腔鏡膽囊切除手術相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過膽道鏡進入膽囊腔了解腔內病變進一步明確手術指征。如果考慮為膽囊單發的結石或
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-15 2529次

• 保膽取石手術成熟嗎
  保膽取石手術比較成熟，其實保膽取石手術并不復雜，主要就是保膽取石手術適應癥比較嚴格。膽囊本身所帶的炎癥并不嚴重情況下，才可以考慮使用保膽取石手術。因為保膽取石手術以后保留下來的膽囊，就算積極長期服用排石藥物治療，結石復發概率仍然會占10%-20%，可能會存留有反復的右上腹悶脹不適的慢性膽囊炎的癥狀，
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-16 474次