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• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來(lái)看，如果患者肺上長(zhǎng)一個(gè)結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話(huà)，一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個(gè)是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會(huì)有陰性結(jié)果，這個(gè)時(shí)候陰性結(jié)果有可能是一個(gè)假陰性結(jié)果，這個(gè)時(shí)候咱們也不能完全相信這個(gè)結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點(diǎn)在NCCN指南上，也是進(jìn)行了說(shuō)明。但是如果患者沒(méi)有手術(shù)條件，身體特別差，或者說(shuō)是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話(huà)，可以進(jìn)行穿刺來(lái)明確診斷，明確診斷之后，還可以進(jìn)行基因檢測(cè)，來(lái)看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來(lái)保證患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 5828次

• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對(duì)于很多腎臟病的話(huà)，是否需要腎活檢，分為四個(gè)等級(jí)：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對(duì)于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩(wěn)定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長(zhǎng)期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現(xiàn)，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進(jìn)性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來(lái)明確病因。所以的話(huà)，腎活檢給帶來(lái)的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創(chuàng)傷性檢測(cè)，可能會(huì)對(duì)患者帶來(lái)不適感，或者是存在風(fēng)險(xiǎn)，不適感比如做完以后，要大概有六個(gè)小時(shí)的絕對(duì)臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時(shí)間長(zhǎng)會(huì)腰部不適，臨床的不舒服感，個(gè)別患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率，因?yàn)檠[可以造成局部的脹痛，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，需要特殊處理，比如通過(guò)介入治療來(lái)處理。當(dāng)然嚴(yán)重的情況，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)切除腎臟，但這個(gè)幾率，這些年發(fā)生非常罕見(jiàn)，對(duì)于腎活檢步驟的話(huà)，因?yàn)槟I活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫(yī)院采用不同的方法。

  

  02:43
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11933次

• 肺癌為什么不能穿刺
  不是所有的肺腫瘤都不能穿刺，我們要看肺腫瘤所在的位置，如果比較靠近肺的周邊，是可以做肺穿刺活檢的；對(duì)于比較靠近肺門(mén)中央的，這樣的肺腫物一般建議做支氣管鏡檢查或者是縱膈鏡檢查。也有患者我們通過(guò)支氣管鏡或者是肺穿刺都不能得到病理的，可以通過(guò)患者的痰細(xì)胞學(xué)或者是胸腔積液的脫落細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)一步明確患者的病理類(lèi)型。因此，不是說(shuō)所有的肺部腫瘤都不能穿刺，而是要根據(jù)位置決定，對(duì)于肺周邊的腫塊，是可以做穿刺明確病理的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-12-18 6046次

• 肺癌穿刺危險(xiǎn)嗎
  肺癌穿刺的危險(xiǎn)性一般不是很大，肺癌穿刺一般是在CT或者核磁的引導(dǎo)下進(jìn)行，這樣可以避免穿刺到胸部其他重要的結(jié)構(gòu)或者大的血管，從而更準(zhǔn)確地將穿刺針插入到腫瘤里面。所以一般是不會(huì)出現(xiàn)大出血等比較大的危險(xiǎn)的。然而由于肺里有氣體存在，所以在穿刺過(guò)程中，肺內(nèi)的氣體就有可能會(huì)進(jìn)入到胸腔，從而引起氣胸。如果是少量的氣胸，一般是可以不用處理的；如果是大量的氣胸，也是有可能會(huì)影響病人的生命的，這時(shí)候就需要盡早將胸腔內(nèi)的氣體引流出來(lái)，一般引流出來(lái)之后就沒(méi)事了。還有的穿刺活檢之后，肺癌周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)少量的出血，這也是不要緊的，是不會(huì)危及病人的生命的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-07-11 6158次

• 肺癌穿刺取病理危險(xiǎn)嗎
  病情分析：肺癌穿刺取病理是危險(xiǎn)的，因?yàn)榉伟┐┐唐鸩±赡軙?huì)造成肺部感染，肺臟出血，以及胸腔臟器感染。另外肺癌穿刺取病理，還會(huì)增高呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以肺癌穿刺取病理需要慎重，應(yīng)當(dāng)就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行穿刺。意見(jiàn)建議：肺癌是常見(jiàn)病，在了解癌細(xì)胞的擴(kuò)散增殖轉(zhuǎn)移情況后，需要規(guī)范化療放療，抑制癌細(xì)胞惡性增殖。治療期間要定期就醫(yī)，了解癌細(xì)胞的殺滅情況。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-30 602次

• 婦科穿刺是什么
  病情分析：婦科穿刺最常見(jiàn)的就是后穹隆穿刺，也就是用擴(kuò)陰器擴(kuò)開(kāi)女性的陰道，暴露出宮頸，然后用穿刺針從后穹窿進(jìn)入到女性的盆腔，將盆腔內(nèi)的液體抽出，以此來(lái)判斷女性的病情，多是用于宮外孕或者黃體囊腫破裂的診斷。意見(jiàn)建議：一般在做婦科穿刺以后，多建議這類(lèi)女性要暫時(shí)臥床休息，而且要禁止同房一周以上，同時(shí)還不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，并要飲食清淡容易消化的食物。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-01 10838次

• 肺癌穿刺是什么
  肺癌穿刺主要是在CT或者磁共振下面，通過(guò)掃描找到肺腫瘤的位置，然后對(duì)局部皮膚進(jìn)行麻醉。將穿刺針插入到肺腫瘤組織內(nèi)，激活穿刺針后切取腫瘤組織。一般將腫瘤組織要放入到福爾馬林內(nèi)固定，然后送病理科進(jìn)行化驗(yàn)，以確診到底是不是肺癌。如果是肺癌，還需要明確是腺癌，鱗癌還是小細(xì)胞肺癌。只有明確了病理診斷，才可以進(jìn)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 639次

• 肺癌穿刺腫瘤細(xì)胞較少是什么意思
  肺癌穿刺腫瘤細(xì)胞較少的意思是確實(shí)有癌細(xì)胞，可初步診斷為肺癌。肺癌穿刺是一種微創(chuàng)的診斷技術(shù)，是周?chē)头伟┑囊环N檢查方法。肺癌穿刺的結(jié)果可作為是否確診肺癌的標(biāo)準(zhǔn)。肺癌做肺部穿刺主要是檢查肺的活組織，使診斷結(jié)果明確，主要目的是明確患者的病理類(lèi)型，如果考慮肺癌，肺癌穿刺活檢是非常有必要的。如果肺癌穿刺活檢中
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-25 808次