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• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因為角膜被真菌感染所導致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠對真菌進行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴重時需要聯合全身用藥。因為真菌性角膜炎，在臨床上的發病幾率比細菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發生在進行農業操作的人當中，或者是戶外、野外活動的人群當中，如在收割莊稼的時候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發生，因為真菌性角膜炎判斷不太容易，需要比較有經驗的醫生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴重也需要聯合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會給角膜帶來很大的傷害。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 2923次

• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發現早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態會有所影響。還有一種治療的方式是手術，其實手術也就是清創，清創的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創，但如果病變發展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 1945次

• 慢性角膜炎治得好嗎
  慢性角膜炎很難治療，其主要是由真菌感染引起，或者是急性細菌性角膜炎、病毒性角膜炎遷延不愈轉化而來，成為慢性的角膜炎。其治療有以下幾點：一、抗細菌治療病因不明確時，首選廣譜抗生素如妥布霉素、慶大霉素，待藥敏實驗出來之后，再選用敏感抗生素進行治療。二、抗真菌藥物可選用多烯類、咪唑類抗真菌藥。三、抗病毒藥物可選用阿昔洛韋眼藥水、更昔洛韋眼用凝膠等等。四、抗阿米巴藥物阿米巴感染引起的角膜炎治療比較棘手，常用羥乙環酸、丙氧苯脒、新霉素以及抗真菌藥物進行治療。五、糖皮質激素的應用糖皮質激素具有抗炎、減少新生血管以及疤痕的功效，但是容易影響上皮的愈合和創口的修復，促使病毒和真菌感染以及全身副作用，應該謹慎使用。六、散瞳可以減輕虹膜的刺激反應，在一定程度上減少穿孔時發生虹膜前粘連的風險。七、手術治療炎癥消退后留下疤痕，可以進行角膜移植術或準分子激光治療。
  語音時長 2:06”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2019-01-08 2616次

• 真菌性角膜炎
  顧名思義，真菌性角膜炎就是指真菌感染角膜之后引發了炎癥，也就是真菌將我們黑眼球這一部分造成感染，從而引起的病變。這種情況通常繼發于植物性外傷之后，比如眼部被樹葉劃傷等。這是因為外界的植物，比如樹葉等含有大量的真菌，一旦傷眼睛真菌就會通過傷口進入我們的角膜，從而在傷口逐漸繁殖，生長引起炎癥。這種情況病變的早期主要表現為眼紅、異物感、流淚、視力下降等，隨著病情逐漸加重，我們會感覺到眼睛疼痛逐漸加重，視力越來越差，同時可以在黑眼球上看到有白色的病灶，也就是真菌感染灶。如果這時候仍然沒有能夠得到有效的治療，病變會進一步進展，局部的角膜就會變薄甚至穿孔，從而導致我們眼睛內部的內容物與外界相通，引起眼內的感染，最終視力喪失。所以這種情況一旦感覺眼睛不舒服，就要及時到眼科就診，如果確診是角膜炎，及時用藥物治療控制住感染，不要讓它進一步加重。
  語音時長 1:49”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-07-26 4858次

• 真菌性角膜炎治得好嗎
  病情分析：真菌性角膜炎是可以治愈的，但是根據病變侵犯角膜深淺程度的不同，即使治愈以后也會留有不同程度的瘢痕。局限于角膜上皮層的感染，愈合以后完全不留痕跡。而侵犯到角膜深層的病變即使愈合后也會留有明顯的疤痕，會影響視力。如果角膜已經發生穿孔導致真菌性眼內炎，一旦感染無法控制，最終的后果是眼球摘除。意見建議：一旦眼睛有不適的癥狀，早發現早診斷早治療是非常關鍵的，對于病情的預后也起非常重要的作用。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-07-15 802次

• 真菌角膜炎能治好嗎
  病情分析：真菌性角膜炎屬于常見的角膜炎類型，但是會引起比較嚴重的后果，治療起來也比較棘手。但是只要能夠及時治療，一般來說還是能夠治愈的，盡量將對視力的影響降到最低。意見建議：目前治療真菌性角膜炎常用的藥物有氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等，同時還可以靜脈輸液氟康唑。如果藥物治療控制不住，就要考慮角膜移植手術。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-05-19 1401次

• 真菌性角膜炎吃什么
  真菌性角膜炎的藥物治療包括：1、局部應用滴眼液，包括有兩性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應用：包括口服靜滴抗真菌藥物，康唑和氟康唑。抗真菌藥物起效較慢，特異性較差且多有肝毒性。3、應避免應用糖皮質激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-01-04 3118次

• 細菌性角膜炎和真菌性角膜炎的區別
  細菌性和真菌性角膜炎的首要區別是病源不同，細菌性角膜炎主要是由于細菌感染所致的，而真菌性角膜炎都是在外傷后，而且是植物外傷后所導致的真菌感染。其次，細菌性角膜炎由于每種菌群不同，發展病情也是不一樣的，侵襲力比較強的細菌可能發生的并發癥比較嚴重。真菌性角膜炎一旦感染后控制比較難，而且發現也是比較難的，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 274次