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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11224次

• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導致的心力衰竭的癥狀，主要表現為肺淤血的癥狀。第一個特點肺淤血可以出現呼吸困難，特別是活動的時候出現呼吸困難，而休息的時候這個癥狀就有所減輕，因此我們稱為是勞力性的呼吸困難。第二個特點就是夜間陣發性呼吸困難，當患者平臥以后，回心血量增加，而出現喘憋上不來氣。但是坐起來或站起來，這個呼吸困難又有所減輕。第三個特點是嚴重階段的表現為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個是左心衰引起來的以上為呼吸困難的三個特點。另外，左心衰還可以表現為乏力，因為患者心排血量有所下降，導致全身的重要器官組織的供血不足所導致的乏力癥狀。

  

  01:30
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10653次

• 急性左心衰誘因
  導致急性左心衰的誘因主要是見于勞累、情緒激動、輸液過多、并發感染、飽餐、寒冷刺激都有可能會引發急性左心衰。導致急性左心衰都一定的病因，比較常見的是急性容量負荷過重，比如急性心肌梗死、感染性心內膜炎引起瓣膜穿孔、腱鎖斷裂、乳頭肌功能不全。另外急性的心肌損害包括急性心肌梗死、急性的心肌炎導致心肌收縮力下降、心排血量急劇降低。嚴重的心律失常，包括室速、室顫、顯著的心動過緩，都有可能會導致急性左心衰。另外一些其他的原因比如，嚴重的高血壓、瓣膜狹窄引起心臟阻力負荷過重，排出受阻。還有心室舒張受限，比如急性大量的心包積液或者積血引起心臟壓塞，都有可能會引發急性左心衰。一旦發生急性左心衰就應該立即的搶救治療避免病情的進一步加重，危及患者生命。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-26 3298次

• 急性左心衰的誘因
  急性左心衰誘因有以下幾種：第一個就是與冠心病有關的心肌梗死，特別是急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌和腱索斷裂、室間隔破裂穿孔等等。第二個就是感染心內膜炎引起的瓣膜穿孔，腱索斷裂所導致的瓣膜性急性返流。第三個就是高血壓，血壓急劇升高，使得原有心臟病基礎上出現快速性的心律失常，或者是嚴重、緩慢性的心律失常。再就是輸血、輸液過多、過快，也會導致急性左心衰。要及早發現，及早處理。左心衰患者大多會有咳嗽，咳嗽是粉紅色泡沫樣痰，如果不及時處理的話就會引起呼吸道梗阻，所以應當迅速處理呼吸道，及時清除呼吸道的分泌物。另外，要交換氣體交換面積，一般可以用20%到30%的乙醇與氧氣的濕化瓶中，隨氧氣使用。平時可以去醫院做診斷，及早發現，及早處理。
  語音時長 1:56”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2311次

• 急性左心衰誘因有哪些
  常見的誘因：急性心肌梗死，尤其是廣泛前壁心肌梗死是非常容易誘發急性心力衰竭的，再就是任何導致瓣膜穿孔、乳頭肌和腱索斷裂、室間隔破裂穿孔等等情況都可以引發心力衰竭，高血壓危象、快速性心律失常、感染、輸血、輸液過多、過快等。
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 2802次

• 心衰的誘因有哪些
  病情分析：引起心衰加重的誘因主要包括存在心律失常，比如心房顫動；患者不配合治療，隨意停藥或者是減藥；輸液過多，吃的太咸，喝水過多；過度的勞累，情緒波動過大；感染，尤其是呼吸系統的感染。意見建議：所以對于心衰的病人要預防病情加重，一定要注意預防上述危險因素。還要注意控制好原發疾病，控制好血壓，血脂和血糖，改善不良的生活習慣。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-28 3303次

• 急性左心衰竭的誘因
  急性左心衰竭的誘因主要包括缺血性心肌損害、心肌炎、左心臟的壓力負荷過大、精神心理因素、生活習慣不良、過度勞累等。1、缺血性心肌損害主要包括冠心病、心肌梗死、心肌缺血等，這些都是導致急性左心衰竭發病的重要因素。2、心肌炎主要包括病毒性心肌炎、原發性擴張性心肌炎等，也可能會誘發急性左心衰竭。3、患者左心
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 217次

• 急性心衰誘因
  引起心衰，急性發作的誘因包括以下幾大類。一，感染，尤其是呼吸系統的感染，對于心衰的病人有時候就是一個受涼感冒也有可能誘發心衰的急性發作，所以對于任何的感染性疾病都要引起重視，必要的話及早去醫院就診治療。二，心律失常，其中最常見的是房顫，因為房顫的發病率較高，而且房顫不轉復或者是不服用藥物控制心室率的
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 275次