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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

  01:06
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2689次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些

  小兒髖關(guān)節(jié)脫位，站立前期表現(xiàn)為：臀紋不對(duì)稱，雙下肢不等長(zhǎng)，Allis試驗(yàn)、外展試驗(yàn)，Barlow試驗(yàn)陽性。患髖常屈曲外旋位，屈曲外展活動(dòng)受限，牽拉患側(cè)肢體有彈響，因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為：腿瘸鴨步；單足站立試驗(yàn)陽性；雙下肢不等長(zhǎng)；雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對(duì)稱；X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定，發(fā)現(xiàn)晚必要時(shí)手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3777次

• 怎樣檢查髖關(guān)節(jié)脫位
  對(duì)于髖關(guān)節(jié)脫位的診斷，主要還是根據(jù)病人的外傷史，臨床癥狀，體征以及輔助檢查，就可以明確髖關(guān)節(jié)脫位的診斷。如果病人髖關(guān)節(jié)受到外傷，比如車禍傷，高處墜落傷，砸傷，摔傷，病人局部出現(xiàn)劇烈的疼痛，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，局部彈性固定，就考慮存在有骨折或者是脫位的可能性了。但是，要想明確是骨折還是脫位，需要配合一些輔助的檢查來明確診斷的，比如拍個(gè)普通的X線光片，做個(gè)髖關(guān)節(jié)的CT就可以明確診斷。對(duì)于髖關(guān)節(jié)脫位，一旦明確診斷以后，需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位的，多數(shù)病人還是可以手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后，需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，這樣更有利于關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，并且可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)病率。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-19 2631次

• 髖關(guān)節(jié)脫位怎么檢查
  髖關(guān)節(jié)脫位主要患者是由于高能量損傷而造成的髖關(guān)節(jié)脫位，比如，患者損傷后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的局部劇烈疼痛，活動(dòng)受限，無法站立以及行走，患側(cè)下肢表現(xiàn)為屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋，短縮畸形?；颊唧y部疼痛，關(guān)節(jié)功能障礙，并有彈性固定，在臀部可以觸及向上移的股骨頭。髖關(guān)節(jié)脫位主要是根據(jù)以上的物理檢查，相關(guān)的體征進(jìn)行分析，還要進(jìn)行x片檢查以及CT檢查。X片檢查可以觀察到髖關(guān)節(jié)脫位的類型，CT檢查主要是髖關(guān)節(jié)脫位后是否有關(guān)節(jié)骨折，特別是肱骨頸骨折，髖臼骨折，髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位，否則的話容易出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 2589次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位的治療
  髖關(guān)節(jié)前脫位臨床特別少見，處理困難，需要在全麻硬膜外麻醉下或者下進(jìn)行手法復(fù)位，患者仰臥于床，用寬布，布帶固定骨盆。一個(gè)助手協(xié)助固定骨盆，另一個(gè)助手握住傷肢小腿上部使屈膝90°。延股骨縱軸方向牽引并做輕度的旋轉(zhuǎn)搖擺。術(shù)者立于對(duì)側(cè)，用兩個(gè)手掌將股骨頭向外推壓，聽到彈響提示復(fù)位成功，患者可伸直，用持續(xù)皮牽引，將患肢固定于伸展，輕度內(nèi)收內(nèi)旋位三到四周，然后進(jìn)行功能鍛煉。其它方法，跟后脫位相同的，但應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)外展外旋位以防止發(fā)生在股骨頭再脫位。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 1401次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
  嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)小孩子出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位，屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位，主要是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的。主要癥狀表現(xiàn)就是有髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙，關(guān)節(jié)多呈屈曲狀態(tài)，并且力量減低，同時(shí)還可以出現(xiàn)患側(cè)的肢體縮短，也可以出現(xiàn)臀部，大腿內(nèi)側(cè)或腘窩的皮膚皺褶加多，加深或不對(duì)稱，會(huì)陰部加寬。 給寶寶換尿布時(shí)，可聽到關(guān)節(jié)有彈響聲。這種情況是需要及早治療的，能夠促進(jìn)恢復(fù)和預(yù)防后期的并發(fā)癥?？梢酝ㄟ^支架以及石膏固定，使髖關(guān)節(jié)處于蛙氏位，如果后期無法恢復(fù)，可以進(jìn)行手術(shù)處理。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 1702次

• 髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方式
  首先是復(fù)位，一般選擇在全麻或者用硬膜外麻醉，常用方法有兩種第一種叫提拉法，病人仰臥于木板床上，用布帶固定骨盆，由助手按住兩側(cè)髂部給予輔助，固定骨盆，助手雙手環(huán)抱患者的膝部，使膝關(guān)節(jié)屈曲九十度，術(shù)者則雙膝部夾住傷者的小腿兒下部。雙手用力向上提拉和外旋使股骨頭滑入髖臼窩內(nèi)，如果聽到明顯彈響，彈性固定消失
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 750次

• 治療髖關(guān)節(jié)脫位的方法
  治療髖關(guān)節(jié)脫位的方式有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位等。同時(shí)，在治療期間可以配合使用活血化瘀和止痛的藥物來進(jìn)行輔助治療，這樣可以使疾病得到更好的恢復(fù)。如果在治療期間出現(xiàn)較劇烈的疼痛感，還可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨屠懑煹冗M(jìn)行緩解。平時(shí)要注意局
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次