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醫生主講實錄

胃癌可以分為早期胃癌和進展期胃癌,早期胃癌的預后要明顯的好于進展期胃癌,早期胃癌術后5年的生存率可以達到90%以上,因此早期診斷、早期治療是提高胃癌患者治愈率的關鍵。

胃癌的診斷方法目前最主要的就是進行纖維胃鏡的檢查,胃鏡能夠直接的觀察胃黏膜病變的部位和范圍,并且還可以取小塊組織進行病理活檢從而進行確診,所以胃鏡檢查是診斷胃癌的最可靠的方法。

再一個就是X線鋇餐的檢查,這也是目前診斷胃癌的一個常用的方法,它可以通過黏膜相和充盈相的觀察做出診斷,它的優點是痛苦小容易被病人所接受,缺點是沒有辦法取病理進行確診。

另外就是其它的一些影像學的檢查,比如CT檢查可以評估胃癌病變的范圍、局部淋巴結轉移和遠處轉移的情況,CT檢查也是胃癌進行術前臨床分期的首選方法。

再就是一些腫瘤標志物的檢測,比如CEA、CA19-9等,但是這些標志物僅能進行腫瘤預后和治療效果的判斷,對于胃癌的診斷沒有幫助。

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