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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9885次

• 肝衰竭好轉(zhuǎn)看什么指標(biāo)

  肝臟衰竭是臨床上比較嚴(yán)重的一種情況，它是指各種原因引起的肝臟功能細(xì)胞衰竭。我們要判斷患者是否存在肝衰竭，我們要從以下幾個方面進(jìn)行判斷：第一，凝血功能，如果患者的凝血功能凝血水平，只有平時的40%以下，提示已經(jīng)存在肝臟衰竭。第二，膽紅素，肝臟衰竭時，患者會出現(xiàn)膽紅素的升高，如果膽紅素持續(xù)升高，提示患者肝臟功能不佳。第三，轉(zhuǎn)氨酶水平，肝功能衰竭的病人早期會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯的升高，但到一定程度會出現(xiàn)酶膽分離，是指患者的轉(zhuǎn)氨酶有可能會出現(xiàn)下降，但是膽紅素會持續(xù)升高，此時提示患者的肝功能衰竭比較嚴(yán)重，為此可以從以上幾個方面綜合進(jìn)行判斷。

  

  01:21
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 7484次

• 重癥肺炎好轉(zhuǎn)的跡象
  肺炎的嚴(yán)重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥的反應(yīng)程度，如肺炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥和急性呼吸衰竭需要通氣支持，或者出現(xiàn)低血壓、休克等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)和其它器官功能障礙可認(rèn)定為重癥肺炎。重癥肺炎的臨床表現(xiàn)：精神萎糜，煩躁，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識障礙、昏迷、驚厥，患兒可因中樞性呼吸衰竭而死亡。重癥肺炎還能導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為脈搏微弱、心率加快、心音低鈍，發(fā)紺加重、肺部啰音增多、面色蒼白、皮膚濕冷、尿量減少、血壓下降、血毛細(xì)管充盈時間延長這些表現(xiàn)。如果經(jīng)過積極的治療好轉(zhuǎn)，患者呼吸頻率恢復(fù)正常，血壓恢復(fù)正常，煩躁、嗜睡、精神萎靡、昏迷、驚厥等情況減輕和消失。患者的心率、血壓、呼吸均恢復(fù)正常，毛細(xì)血管充盈時間恢復(fù)正常，動脈血氧分壓恢復(fù)正常，均提示重癥肺炎有好轉(zhuǎn)的跡象。
  語音時長 1:59”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-13 9758次

• 重癥肺炎好轉(zhuǎn)標(biāo)志
  重癥肺炎，經(jīng)過積極的治療后，病情開始平穩(wěn)，體溫逐漸恢復(fù)正常，呼吸急促，呼吸困難等癥狀開始改善，血項逐漸好轉(zhuǎn)，肺部影像逐漸恢復(fù)，這些都是好轉(zhuǎn)的標(biāo)志。每個患者的恢復(fù)期不一定，一般而言，有效的治療開始后三到五天，病情開始受到控制，開始向好的方向轉(zhuǎn)變，短則一周多則兩周，多數(shù)病人可以達(dá)到臨床治愈，但是有一部分病人病情一直惡化，還有一部分病人，盡管病情受到控制，但是恢復(fù)時間非常長，這些都因人而異，因病而異。當(dāng)黃色濃痰轉(zhuǎn)為白痰是病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)志，一般情況下，這種呼吸機肺炎一般是比較嚴(yán)重，而且有多重細(xì)菌感染應(yīng)該注意是不是有敗血癥的可能。
  語音時長 1:35”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-02 4480次

• 重癥肺炎多久能好轉(zhuǎn)
  病情分析：重癥肺炎好轉(zhuǎn)的時間大約在兩周以上。出現(xiàn)重癥肺炎以后，患者會有明顯的呼吸困難，氣喘，同時可出現(xiàn)血壓下降。意見建議：出現(xiàn)重癥肺炎，一方面應(yīng)當(dāng)給予強力廣譜抗感染治療，同時留取患者的痰培養(yǎng)，血培養(yǎng)，后期根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果來調(diào)整抗生素，另一方面，應(yīng)用血管活性藥物以及補液的方式來維持血壓。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-18 2303次

• 小兒肺炎好轉(zhuǎn)的癥狀
  典型癥狀為突然寒戰(zhàn)、高熱，呈激流熱型，伴有頭痛，全身肌肉酸痛，納差，使用抗生素后好轉(zhuǎn)。熱型不典型，僅有低熱或者是不發(fā)熱。咳痰早期為刺激性的干咳，繼而咳出白色的濃痰，有的時候有可能會繼發(fā)成黃色的膿性的痰液，好轉(zhuǎn)后不咳或者是沒有痰。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 3402次

• 重癥肺炎6天好轉(zhuǎn)了
  重癥肺炎經(jīng)過六天的治療，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，代表使用的抗生素與所患疾病的致病菌是相對應(yīng)的。肺炎一旦確診后，特別是重癥肺炎，需要完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體等相關(guān)的檢查，以評估可能感染的致病菌，并做出針對性的治療。例如細(xì)菌感染，可使用頭孢青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星甚至可以兩種
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 189次

• 小兒重癥肺炎的好轉(zhuǎn)跡象有哪些
  小兒重癥肺炎好轉(zhuǎn)的跡象通常表現(xiàn)為患者的癥狀，以及肺內(nèi)的體征和一些輔助檢查指標(biāo)的好轉(zhuǎn)。臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)通常表現(xiàn)為體溫下降，咳嗽、咳痰的癥狀減輕，患者的呼吸頻率沒有那么快，口唇的紫紺也開始轉(zhuǎn)為紅潤。體征方面可以表現(xiàn)為肺內(nèi)的啰音會減輕或者是消失，如果是本來有休克，血壓可以表現(xiàn)為正常。輔助檢查指標(biāo)方面，血常規(guī)，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 53次