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• 甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎

  這個問題其實答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點認為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在結(jié)節(jié)發(fā)生的時候就已經(jīng)是確定的，但是對于結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會表現(xiàn)出來，所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個，來對甲狀腺癌的風險進行區(qū)分，這時就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風險都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風險，尤其是五類甲狀腺癌風險是很高的。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 3407次

• 甲狀腺囊性結(jié)節(jié)會癌變嗎

  與同等大小的實性結(jié)節(jié)相比較，甲狀腺囊腫癌變的風險要低的多。研究表明，甲狀腺囊腫的囊中所包含的成分不一樣，癌變風險也相差很多。如果包含的是液體越多，實性組織越少，癌變的風險也就越低；如果囊樣結(jié)節(jié)中，含有的實性組織達到50%以上，其癌變風險才與，同等大小的實性結(jié)節(jié)類似。甲狀腺囊性結(jié)節(jié)，一般情況下是不會癌變的，因為甲狀腺囊性結(jié)節(jié)，多數(shù)都是良性的組織組成的，通常情況下不會癌變。有一些情況在甲狀腺彩超的檢查下，會提示癌性可能，結(jié)節(jié)呈低回聲實性結(jié)節(jié)，而且邊界不清，內(nèi)部可能有血流豐富，還有一些特征性的表現(xiàn)，如微小鈣化，縱橫比大于1等等。這時候我們一般都需要行，甲狀腺細針穿刺明確病理，必要的時候行手術(shù)治療。

  

  01:41
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 6598次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)是有癌變的可能，甲狀腺結(jié)節(jié)當中甲狀腺癌的發(fā)病率大約在1%-5%。甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過高分辨率的超聲來做一個初步的判斷，明確甲狀腺癌的風險。如果通過超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，邊界模糊，內(nèi)部回聲不均勻，有微小的鈣化或者粗大的鈣化，一定要排除有甲狀腺癌的可能。如果通過超聲仍然難以明確診斷，可以考慮做甲狀腺穿刺細胞學檢查的方法來明確診斷。如果是惡性的甲狀腺癌，應該考慮手術(shù)治療的辦法。如果是良性的結(jié)節(jié)，可以動態(tài)隨訪觀察。
  語音時長 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-17 4027次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎
  答案是否定的，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都會癌變。但是良性甲狀腺疾病的確與甲狀腺癌存在一定的關(guān)系，某些研究發(fā)現(xiàn)，先前存在甲狀腺腫的患者，其發(fā)生甲狀腺癌尤其是濾泡狀癌的風險有所增高。患有甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤的患者，其發(fā)生甲狀腺乳頭狀癌的危險性顯著增高，因此甲狀腺結(jié)節(jié)的確有一部分會發(fā)生癌變。但是目前尚難以在早期預測哪些良性甲狀腺疾病可能會在什么時候轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。目前根據(jù)大多數(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗以及現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)，推薦大多數(shù)的良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者每六到十二個月隨訪一次，將b超作為隨訪的一部分。有些患者需要監(jiān)測甲狀腺功能變化，以便早期能夠發(fā)現(xiàn)惡變的征象，對于尚未治療的不除外惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)患者隨訪的間隔應相應的縮短。
  語音時長 1:13”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-13 6825次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)有可能癌變嗎
  病情分析：在臨床上，甲狀腺結(jié)節(jié)有可能會出現(xiàn)癌變，所以說，對于甲狀腺結(jié)節(jié)一定要有一個全方面的認識才行，甲狀腺結(jié)節(jié)分為甲狀腺良性結(jié)節(jié)和甲狀腺惡性結(jié)節(jié)，但是，不論患者的甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)如何，都應該到正規(guī)醫(yī)院進行就診；如果良性甲狀腺結(jié)節(jié)引發(fā)患者出現(xiàn)了頸前部腫物、吞咽困難、呼吸困難等臨床癥狀，及時的進行手術(shù)治療是患者很好的選擇；如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，也需要進行及時的手術(shù)治療才好。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)一旦出現(xiàn)癌變的時候，進行手術(shù)治療之前，一定要對甲狀腺結(jié)節(jié)的位置、大小和數(shù)目，進行精確的定位，這樣手術(shù)當中，可以做到精準的手術(shù)治療，手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù)，手術(shù)以后，患者的恢復才是良好的。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-05 2203次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)有可能引起發(fā)燒嗎？
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)，沒有可能引起發(fā)燒。甲狀腺結(jié)節(jié)包括甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，這些結(jié)節(jié)都均不會引起發(fā)燒，也不會導致疼痛。意見建議：患者需要檢查其他方面的原因，比如有無呼吸道感染，有無扁桃體炎等等。對于甲狀腺結(jié)節(jié)而言，需要定期復查B超，觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的變化，而且需要完善甲功檢查，觀察有無甲狀腺功能受到影響。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-12 1202次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變的可能。如果結(jié)節(jié)較大，而且時間較長，可能會發(fā)生癌變。需要定期監(jiān)測，必要時可以采取手術(shù)手段來治療。平時要多注意觀察，如果出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難，呼吸困難等癥狀，要及時就醫(yī)。飲食上要以清淡為主，少吃刺激性的食物，忌煙忌酒。可以多
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)癌變會死嗎
  甲狀腺節(jié)結(jié)節(jié)癌變，并不一定都會死亡，甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)癌變，也就是目前我們常常所說的甲狀腺癌，那么，甲狀腺癌里邊的最常見的四種病理類型，其中發(fā)病率最高的就是甲狀腺乳頭狀癌，無論是哪一種惡性腫瘤，他的預后相對來說都是比較好的，比如說像甲狀腺乳頭狀癌，那么，它經(jīng)過手術(shù)切除之后的綜合治療，五年生存率能達到96
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 563次