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妙手醫生精選

梅尼埃眩暈癥如何確診

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醫生主講實錄

梅尼埃眩暈癥的確診主要依據患者的病史,查體,相關的輔助檢查以及一些鑒別診斷才能確診。

病史,主要包括患者有反復發作的眩暈,眩暈的時間一般是半個小時到幾個小時不等,眩暈發作的時候患者神志清楚,同時還有波動性的耳鳴,耳悶堵感以及聽力下降,這種聽力下降早期表現為低頻的感應神經性耳聾,隨著患者病變反復的發作可以出現高頻的聽力下降,以上的疾病臨床發作至少要2次以上才能符合診斷。

查體,臨床上在眩暈發作的時候能看到患者出現自發性的眼震。

臨床上通過輔助檢查,比如說純音聽閾檢查,顯示患者有低頻的感應神經性耳聾,長期發作的患者可以顯示有平坦型的聽力下降等改變,一般做甘油實驗,能顯示膜迷路積水的表現。部分患者做顳骨CT能顯示前庭水管狹窄的癥狀。

鑒別診斷,需要排除其他周圍性疾病所出現的眩暈癥,比如說突發性耳聾伴眩暈,耳石癥所出現的眩暈,中樞性疾病比如說腦出血,腦梗塞,后循環缺血,聽神經瘤等等疾病所誘發的眩暈癥。

總而言之,梅尼埃眩暈癥的診斷臨床上必須要有病史,查體,輔助檢查,鑒別診斷等等綜合的才可以判斷出來。

以上內容僅供參考

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