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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85829次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88837次

• 腰椎間盤突出什么程度要手術
  腰椎間盤突出的這種疾病發生以后，想要進行手術的治療，是需要根據間盤突出的程度，性質，壓迫的情況來實施具體的方案。如果腰椎間盤突出髓核完全的脫出，就需要采取手術的治療，把髓核去掉后就可以解除局部的壓迫。而如果患者選擇保守的治療措施來治療，也沒有什么太好的效果，也是需要采取手術的治療措施來治療。手術主要是分為微創的手術，還有開放的手術來進行治療。如果是比較輕的突出，也沒有影響到正常的生活，不需要采取手術的治療，可以積極的進行保守的治療，就有治愈的可能性，保守的治療包括藥物的治療，還有物理的治療措施。
  語音時長 01:11”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-01-03 3857次

• 腰椎間盤突出要臥床嗎
  腰椎間盤突出如果在急性疼痛期，例如是腰部疼痛伴有活動受限或者是下肢的神經牽拉性疼痛比較厲害，直腿抬高試驗陽性，而且只能夠抬高20度或者30度就已經出現下肢的神經牽拉痛的情況下，建議盡量臥床休息為主。因為腰椎如果要坐起來或者站起來，腰椎必須要支撐整個上半身的重量，這種情況有可能會導致癥狀加重或者是令疼痛或者突出的更加厲害一點。所以早期絕對臥床有助于腰椎間盤突出的恢復，但是到了治療了一段時間到中后期的時候，可以佩戴腰圍起床活動一下也是可以的，另晚上臥床期間在沒有那么疼痛的情況下，也可以做些拱橋式與飛燕似的功能鍛煉，能夠鍛煉腰背部的肌肉，從而增加腰椎的穩定性。
  語音時長 01:33”
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-04-03 4912次

• 腰椎間盤突出要手術嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是否需要手術取決于神經受壓的程度，如果只是輕度受壓，可以通過物理治療，藥物治療以及中醫中藥治療的方法來改善患者臨床癥狀。如果神經受壓嚴重，則需要及時進行手術來解除神經壓迫。當然，如果神經只是輕度的受壓，但經過保守治療三個月無效或患者癥狀進行加重，這時也是需要考慮進行手術治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應佩戴腰圍來保護腰部，可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉。同時，還需要盡可能減少彎腰干重體力活或久坐久站。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-03-29 603次

• 腰椎間盤突出什么程度要手術
  病情分析：腰椎間盤突出的患者，如果反復發作，并且進一步加重，經過保守治療，效果不大，可以考慮進行手術。如果出現明顯的神經壓迫癥狀，也可以考慮手術。意見建議：腰椎間盤突出，手術已經非常成熟，一般常見的手術方式，主要是腰椎間盤突出消融術，手術后通過休息會逐漸的康復。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-15 1001次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出是否需要住院，取決于癥狀的嚴重程度、保守治療效果、神經受壓狀況、患者的基礎健康狀況及并發癥的存在與否。1、癥狀嚴重程度是決定是否需要住院的關鍵因素。若患者疼痛劇烈，影響了正?；顒雍退?，甚至出現了下肢無力、大小便失禁等嚴重的癥狀
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-11 0次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出的患者，并不是所有的都需要住院，只是在一些病變比較嚴重，或者是癥狀比較嚴重的情況，才需要進行住院治療，在以下幾種情況是住院的標準。第一，腰椎間盤突出的程度比較重，比如有嚴重的突出或者是脫出。第二，腰椎間盤突出的癥狀表現比較重，比如患者有嚴重的腰痛、下肢放射痛、麻木無力，并且有活動受限的表
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 165次