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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應癥

  當我們看到一個患者來的時候，他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙，是我們關(guān)節(jié)炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達到很嚴重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點路看看它自己能不能好一點，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來，這種手術(shù)它的有效性、可重復性，以及它的生存率，就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時間都已經(jīng)達到了很高的標準了。所以我們會建議經(jīng)過保守治療無效，然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:39
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6326次

• 肝移植術(shù)的適應癥有哪些

  肝移植術(shù)的適應癥有什么。一般來講肝臟移植最初是治療肝臟功能衰竭的，一般最常見的造成肝臟功能衰竭的，最常見的肝炎。咱們國家是乙型肝炎為主，國外可能很多地區(qū)是以丙型肝炎為主。肝炎造成反復的肝臟的損害最終肝臟的代償功能失代償，從而必須需要做肝臟移植。還有一部分就是肝癌的病人，那么他們因為是一般往往同時合并肝炎、肝硬化同時又有肝臟腫瘤，常規(guī)的切除手術(shù)無法切除。因為要么是腫瘤比較大或者是腫瘤的位置不好，造成如果一旦切除之后，病人很有可能肝衰。這部分病人可能也得選擇肝臟移植。另外還有一些就是我們臨床上能夠碰見的一些，比如說是藥物損害、中毒造成了短時間內(nèi)的急性的肝功能損害衰竭，從而被迫需要做肝臟移植。

  

  01:19
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 3166次

• 心臟瓣膜置換術(shù)的適應癥有哪些
  心臟瓣膜置換的適應癥對于二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全患者。如患者有明顯癥狀，活動后胸悶，氣短，心悸，心臟彩超證實二尖瓣有嚴重狹窄或關(guān)閉不全，瓣葉僵硬，鈣化，瓣下結(jié)構(gòu)病變嚴重，無法修復，且內(nèi)科保守治療效果欠佳的病例可考慮行二尖瓣置換手術(shù)。對于主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全患者，如果有明顯胸悶，心前區(qū)疼痛，頻繁暈厥等癥狀。超聲提示主動脈瓣口嚴重狹窄，左心室肥厚勞損，心室擴大，左室收縮功能減退等指標應考慮手術(shù)。對于無癥狀患者，如果超聲提示主動脈瓣重度狹窄，左心室收縮末徑大約50mm，舒張末徑大于75mm，左心室EF值小于49%或合并其他心臟手術(shù)，主動脈瓣也應行置換治療。
  語音時長 01:27”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-28 1967次

• 全膝置換術(shù)的適應癥有哪些
  全膝置換手術(shù)的適應癥：一是針對于老年性的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期，出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹，畸形，疼痛和活動受限的情況，就需要行全膝置換手術(shù)。第二是對于類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)畸形，黏連，融合，活動受限以后，也是需要行全膝置換手術(shù)，來恢復膝關(guān)節(jié)部位部分功能的。第三就是對于嚴重的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的患者，也會導致膝關(guān)節(jié)部位在屈伸和負重活動時有明顯的疼痛癥狀，從而影響膝關(guān)節(jié)部位正常的功能，這種患者也是需要行全膝置換手術(shù)的。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-23 1969次

• 瓣膜置換術(shù)的適應癥有哪些
  病情分析：瓣膜置換術(shù)的適應癥主要是二尖瓣病變和主動脈瓣病變。如果發(fā)生二尖瓣嚴重狹窄或關(guān)閉不全，主動脈瓣嚴重狹窄或關(guān)閉不全，就需要做瓣膜置換手術(shù)。做完手術(shù)后，需要長期口服抗凝藥物華法林，并且要定期監(jiān)測血凝指標。意見建議：做瓣膜置換手術(shù)需要到心血管外科進行，平時注意增加營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)和維生素。不可過多或長期食用含維生素 K 豐富的食物：菠菜、胡蘿卜、豬肝、蕃茄、菜花、鮮豌豆等。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2020-07-01 1602次

• 心臟瓣膜置換術(shù)的適應癥有哪些
  病情分析：主要適應癥是中度或者重度二尖瓣關(guān)閉不全，三尖瓣關(guān)閉不全，主動脈瓣關(guān)閉不全，肺動脈瓣關(guān)閉不全。尤其是重度的瓣膜關(guān)閉不全，建議盡早進行瓣膜置換手術(shù)。意見建議：輕度瓣膜關(guān)閉不全，可以不去置換瓣膜，觀察病情變化。對于重度關(guān)閉不全，建議在沒有出現(xiàn)心衰等情況下，盡早進行瓣膜置換。對于中度關(guān)閉不全，可以觀察病情，如果存在明顯心功能不全，或者心臟結(jié)構(gòu)功能異常，建議盡早瓣膜置換手術(shù)。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-06-30 2101次

• 人工瓣膜再置換術(shù)的適應癥有哪些
  人工瓣膜術(shù)后如果早期發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎，要積極考慮手術(shù)治療，進行瓣膜再置換手術(shù)的適應癥有以下幾項：第一，瓣膜關(guān)閉不全，導致中度至重度心力衰竭。第二，真菌感染。第三，經(jīng)過充分抗生素治療后持續(xù)有菌血癥存在。第四，急性瓣膜阻塞。第五，X線透視發(fā)現(xiàn)人工瓣膜不穩(wěn)定。第六，新發(fā)生的心臟傳導阻滯。以上即為瓣膜再置
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-05-26 95次

• 全膝置換術(shù)的適應癥有哪些
  全膝置換術(shù)是一種有效的治療方法，主要適用于膝關(guān)節(jié)嚴重磨損或損壞的患者。其適應癥主要包括嚴重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎導致關(guān)節(jié)畸形、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后畸形愈合等。1、嚴重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎這是全膝置換術(shù)最常見的適應癥。長期的關(guān)節(jié)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次