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醫生主講實錄

甲減也就是甲狀腺功能減退癥,怎么查出甲減最關鍵的是實驗室檢查,也就是檢測甲狀腺功能,這種甲狀腺功能是首選甲功5項,因為甲狀腺功能5項可以檢測患者的總T3、T4,游離T3、T4以及TSH,TSH也稱之為促甲狀腺激素,這個指標是診斷甲減最敏感的指標。

如果患者的TSH是偏高的,總的T3、T4,游離的T3、T4是減低的就可以準確無誤的診斷原發性甲減,是這樣的一個過程。而如果患者的5個指標都是偏低的,就可以診斷為中樞性甲減,所以臨床上診斷甲減最關鍵的是實驗室檢查,這實驗室檢查的第一步就是甲功。

第二步就是檢測抗體,抗體主要是甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,這兩個抗體的檢測主要是評估患者的甲減病因,也就是甲減是不是因為橋本氏甲狀腺炎所引起的,這就是檢查甲減的一個過程。

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