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闌尾炎黏連在哪開刀

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醫生主講實錄

對于部分患者,如果在之前有闌尾部位的手術病史切除闌尾,那么在一段時間之后,有可能由于患者腸管與腸管之間的黏連,以及腸管與腹壁之間的黏連出現不全性腸梗阻或者完全性腸梗阻的情況,此時如果經過積極的保守治療之后,患者仍然不能順利的排氣排便,那么多考慮需要進一步地行外科手術,或者是對于部分患者,已經出現患者腸管的壞死,或者腸管的絞窄,以及血運障礙,那么此時也要進一步考慮剖腹探查,進一步的處理患者腸梗阻的癥狀以及腸壞死的可能。

一般患者的切口部位選擇,多考慮行右側腹部的探查切口,也就是右側的經腹直肌切口,或者旁正中切口,那么經過探查切口進入腹腔之后,仔細尋找患者粘連腸管的部位,以及在術中觀察患者腸管的顏色,是否有發黑以及壞死情況,如果已經發生腸管的壞死,那么需要將壞死腸管部位進行切除,然后再進行腸腸的吻合之后,擺引流管之后結束手術。

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