紅斑狼瘡患者激素減量一定要嚴格遵從醫(yī)生的囑托，不要自己隨便減藥、停藥，以免出現(xiàn)病情加重或復發(fā)，激素的減量要根據(jù)患者的病情而定。
一般來說，如果患者病情較重，甚至是危及生命，那么激素的用量應該是從足量，或者是沖擊量開始。隨著病情的緩解，在足量應用6-8周之后，再次復查患者相關的一些指標，比如血常規(guī)、血沉、補體等等，如果所有指標都趨于好轉，癥狀減輕，可以考慮減量。但是如果患者是有明顯的腎臟受損，那么需要足量服用2到3個月之后才能開始減量。
紅斑狼瘡激素怎么減量
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2019-11-05 4578次
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紅斑狼瘡怎么確診要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現(xiàn)，患者往往長達數(shù)周，甚至數(shù)月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因?；颊咄驮\于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體?？闺p鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現(xiàn)以及血液學，共同進行診斷。
01:35
韋尼
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-19 15761次
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紅斑狼瘡吃激素變胖怎么辦紅斑狼瘡吃激素變胖怎么辦，這也是我們的很多的紅斑狼瘡的病人，都會困惑的一個問題，當然這也是我們醫(yī)生就是要去幫助患者去積極地控制的這樣的一個問題，那么我們的糖皮質激素，它就有這樣的一種藥理作用，就會導致我們這種向心性的肥胖。臉，尤其是臉，是吧，很明顯的，就很快很快地圓起來、胖起來。那么就是在我們使用激素的過程當中，醫(yī)生就需要嚴格地控制我們的激素的用量，以及用的時間，盡量地減少激素的用量，那么減少他的使用的時長，然后減少患者發(fā)生這種向心性肥胖的這樣的一個幾率，當然如果是，就是非用不可，那我們是必須要用的，用了以后胖了怎么辦，我們隨著病情的控制，我們激素的減撤，它是會逐漸的可以有一定程度的減輕的，有的病人甚至是可以恢復到一個正常的狀態(tài)，不必太擔心。
01:38
陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2019-01-16 10517次
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紅斑狼瘡激素怎么減糖皮質激素具有強大的抗炎作用和免疫抑制作用，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡短期治療中，最重要和最有效的藥物也是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基礎藥。通常對于有明顯內臟功能損害的標準計量，是每天每公斤體重0.5到1毫克，但不同病情不同個體對激素的敏感性有差異，臨床用藥劑量應個體化，并根據(jù)治療效果，調整激素的用量。有時激素用量可達每天每公斤體重2到3毫克。在病情穩(wěn)定后，逐漸緩慢減少激素的用量，病情允許時激素維持劑量應小于每天10毫克，以減少激素的相關不良反應。激素減量過程中，應當注意監(jiān)測疾病活動情況，保證疾病得到穩(wěn)定的控制，避免因激素減量過快，引起的病情反復，同時要根據(jù)病情及時加用免疫抑制藥。語音時長 1:41”
李亞芹
主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院
2018-09-09 6701次
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腎炎紅斑狼瘡激素系統(tǒng)性紅斑狼瘡約50%的患者有腎臟損害的臨床表現(xiàn)，稱為狼瘡性腎炎。而狼瘡性腎炎的誘導期的常用藥物，即糖皮質激素，糖皮質激素的沖擊治療是甲潑尼龍每次0.5至一克靜脈滴注，每日或隔日一次，三次一個療程，于三至七日以后重復一個療程，共一至三個療程，沖擊治療后改為潑尼松口服維持。?常規(guī)治療，潑尼松起始劑量為1毫克每公斤體重每天，一般不超過80毫克每天，晨起一次頓服，四至八周以后逐漸減量，兩周減5至20毫克，再每兩周減2.5毫克，直到每日或隔日5至15毫克維持，大劑量激素發(fā)揮效應快，但是不良反應也大。單用大劑量激素作為誘導治療不合適，需與其它藥物如環(huán)磷酰氨、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑聯(lián)合使用。語音時長 2:04”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-25 1856次
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紅斑狼瘡激素怎么減量病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據(jù)患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復查血常規(guī)、血沉、免疫球蛋白、補體等相關指標，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應用激素治療，容易出現(xiàn)骨質疏松、骨頭壞死，所以在平時要注意補充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-29 2402次
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治療紅斑狼瘡要用激素嗎？病情分析：大部分紅斑狼瘡的治療需要應用激素。尤其系統(tǒng)性紅斑狼瘡。如果患者合并臟器受累，則需要應用激素進行治療，同時還需要聯(lián)合免疫抑制劑。意見建議：而對于以皮膚受累為主的皮膚型紅斑狼瘡，有些患者可以不需要應用激素治療。通常對于病情比較輕的患者，可以口服羥氯喹以及外用軟膏治療。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-13 1404次
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 776次
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紅斑狼瘡用什么激素紅斑狼瘡患者雖不能根治，但主要是應用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療，經有效治療后，患者大多可以控制病情。通常用的激素是潑尼松和甲潑尼龍，只有殼內注射時選用地塞米松。對于并不是很嚴重的病例，可以應用潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，可以晨起頓服。病情穩(wěn)定后兩周或者療程八周內，開始以每一到兩周，減1
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 112次
