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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌炎應(yīng)當(dāng)掛心臟內(nèi)科。心肌炎是指心臟的肌肉發(fā)生局限性或者是彌慢性炎性病變,是主要發(fā)生在心臟的一組疾病,所以掛心臟內(nèi)科是沒有任何異議的。

心肌炎臨床表現(xiàn)比較多樣,可以無癥狀,也可以出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短這種癥狀。因?yàn)樾募⊙椎呐R床表現(xiàn)各異,這主要取決于病變的廣泛程度和嚴(yán)重程度,少數(shù)的患者可以完全沒有癥狀,輕癥的患者可以表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等等這些非特異的癥狀,重癥的患者可以出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。

單獨(dú)靠臨床癥狀來診斷心肌炎的可能性是比較低的,主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)、心臟的心肌酶檢查以及心臟的超聲心動(dòng)圖來進(jìn)行綜合性的診斷。

而且心肌炎最根本的診斷方法是心內(nèi)膜活檢,心肌炎的輔助檢查是包括心電圖、心肌損傷標(biāo)志物檢查、影像學(xué)檢查,心臟磁共振檢查等等。心電圖可以有st-t的改變,房室傳導(dǎo)阻滯,異常q波、室上性心動(dòng)過速等等,心肌標(biāo)志物可以有輕度的升高或者是下降的表現(xiàn),影像學(xué)檢查包括超聲心動(dòng)圖和心臟磁共振,都可以有心臟的結(jié)構(gòu)和功能的異常或者是心肌的延遲顯像等等。

綜合這些因素,就可以對(duì)心肌炎進(jìn)行臨床診斷了,再應(yīng)用合適的治療方案,就可以完全治愈。

以上內(nèi)容僅供參考

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