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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29312次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上，有一個良好的營養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來的解剖位置，細(xì)胞的營養(yǎng)就會迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個范圍像拉幕，戲劇舞臺上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地擴(kuò)散，這個癥狀是非常明顯的，患者一般來說，不會忽略掉這個癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 22819次

• 視網(wǎng)膜脫落取油手術(shù)
  臨床上一般將視網(wǎng)膜脫離分為簡單型、比較復(fù)雜性和復(fù)雜性三大類。對于復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離，常規(guī)的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)方法已不能治療，必須聯(lián)合玻璃體手術(shù)及眼內(nèi)填充，這時硅油作為重要的眼內(nèi)填充物質(zhì)起到了的關(guān)鍵的作用。但是考慮到硅油的并發(fā)癥，目前越來越多的作者認(rèn)為，在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)取出硅油十分重要，一般在術(shù)后三到六個月時我們需取出硅油。硅油的取出指征包括視網(wǎng)膜復(fù)位已穩(wěn)定，無纖維組織增殖跡象，出現(xiàn)嚴(yán)重的硅油并發(fā)癥，術(shù)后視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)需再次手術(shù)。
  語音時長 1:12”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 8527次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后取油
  一般術(shù)后三個月取油，孔源性視網(wǎng)膜脫離，多見老人和近視眼。早期臨床表現(xiàn)固定的，事物遮擋脫離范圍大，累及黃斑時視力會明顯下降視物變形。視網(wǎng)膜脫離早期可行外路手術(shù)恢復(fù)好費(fèi)用低，當(dāng)視網(wǎng)膜脫離時間長交縱時，需要行玻璃體切割手術(shù)復(fù)位脫離的網(wǎng)膜，如果打硅油說明視網(wǎng)膜脫離時間長，一般術(shù)后三個月取硅油，如果網(wǎng)膜復(fù)位不了，可能需要時間更長。還有不取硅油的可能，要具體情況具體分析。
  語音時長 1:05”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-12 10697次

• 取油后視網(wǎng)膜還能脫落嗎
  病情分析：取油后還有可能再次出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。一般來說對于視網(wǎng)膜脫落患者有可能需要做玻璃體切割聯(lián)合眼內(nèi)硅油注入手術(shù)來促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位，一般在術(shù)后3個月左右取出硅油，但是取油之后如果視網(wǎng)膜沒有能夠牢固的復(fù)位，則有可能再次出現(xiàn)脫落。意見建議：患者平時生活中為了預(yù)防視網(wǎng)膜脫落，一定要注意保護(hù)好眼睛，例如避免眼睛受到外傷，不要做特別劇烈的運(yùn)動等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-08-16 1003次

• 視網(wǎng)膜脫落取油疼嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，發(fā)病后患者會出現(xiàn)明顯的視野缺損，視力下降等表現(xiàn)，需要及時經(jīng)過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜才能夠促使視功能恢復(fù)，手術(shù)過程中會在眼內(nèi)注入硅油來頂壓視網(wǎng)膜復(fù)位，在術(shù)后三個月左右，需要將硅油取出，取硅油手術(shù)過程比較快，創(chuàng)傷也比較小，一般并不會痛。意見建議：在進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后，患者需要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)視網(wǎng)膜恢復(fù)的情況以及眼壓高低等情況來決定具體的取硅油時間。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-05 2304次

• 視網(wǎng)膜脫落取油疼嗎
  視網(wǎng)膜脫落需要進(jìn)行手術(shù)，而做完手術(shù)之后往往需要取硅油，取硅油是沒有什么疼痛感覺的，一般都會打麻藥，而且整個手術(shù)過程時間也很短，所以取硅油是不用擔(dān)心的。但是取硅油的時機(jī)一定要把握好了，如果過早的把硅油取出來，視網(wǎng)膜會再次出現(xiàn)脫離，如果時間太晚了，還有可能會出現(xiàn)硅油乳化，會導(dǎo)致繼發(fā)性的白內(nèi)障或者繼發(fā)性的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 600次

• 視網(wǎng)膜脫落治療后什么時間取油
  視網(wǎng)膜脫落治療之后，一般來說3個月之后取硅油，而具體的時間一定要看看視網(wǎng)膜的愈合情況，這個千萬不要取早了，如果取早了，視網(wǎng)膜會重新出現(xiàn)脫落，這種情況下還需要進(jìn)行二次手術(shù)，所以說一定要看看視網(wǎng)膜的愈合情況，只有視網(wǎng)膜愈合好了才能取硅油。如果到3個月的時候，視網(wǎng)膜還沒有完全愈合好，這可以稍微延遲一下，并
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 584次