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• 慢性腎功能衰竭會出現高血壓嗎

  慢性腎功能衰竭是會出現高血壓的。主要是因為在慢性腎衰竭的時候，病人往往容易出現，水的容量負荷增加的情況，因為腎功能受到損傷，排水的能力是下降的，所以機體內水的潴留會明顯的增多，所以這一點會導致高血壓的發生。另外在慢性腎衰竭的時候，機體內收縮和舒張血管的各種因子，它們之間的平衡會被打破，會出現失衡的情況，會導致血管收縮更突出，血管一收縮，血壓也會明顯的升高。另外在腎功能衰竭的時候，病人會有交感神經的興奮，或者是腎素-血管緊張素和醛固酮系統的激活，那么交感興奮和RASS系統的激活，又可以導致血管明顯的收縮，也會進一步導致血壓升高的情況。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 3224次

• 高血壓如何導致腎功能衰竭

  高血壓引起的腎功能衰竭，它是一個非常復雜的一個病理機制。患者就應該知道，如何防止腎衰的發生，那么高血壓時間長了就會導致腎小動脈的硬化，腎小動脈硬化就導致腎小球的硬化，從而就導致整個腎臟的纖維化和硬化，從而就導致腎衰。那我們要預防腎衰的發生，首先就是血壓控制達標，那什么是控制達標，這個達標，最起碼應該是140/90以下。如果說這個患者已經存在腎功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我們的血壓就應該更加嚴格，應該控制在130/80以下。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 3973次

• 高血壓腎功能慢性腎功能衰竭
  長期的高血壓可以引起靶器官的損害，它的靶器官主要包括心、腦、腎以及眼底的病變。高血壓可以使腎小球內囊壓力升高，腎小球的纖維化、萎縮、腎動脈硬化，導致腎實質缺血和腎單位的不斷減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴重的后果之一，尤其是在合并糖尿病時，糖尿病、腎病嚴重的高血壓時，入球小動脈及小葉間動脈發生增殖性內膜炎以及纖維素樣壞死，可以在短暫的時間內出現腎功能的衰竭情況，嚴重的可以出現尿毒癥或者是其它的更加進一步的這種情況。血肌酐明顯升高超過707微摩爾每升，在這種情況下可以給予透析治療。一般透析治療對于腎功能衰竭效果比較快，一般是一周兩次，嚴重的可以三次。如果腎功能衰竭減輕可以做腹膜透析或者是血液透析，減為一周一次也可以。所以，平時我們應該控制好血壓，把血壓控制達標，這樣就有利于預防腎功能不全的發生。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-19 2250次

• 慢性腎功能衰竭會出現高血壓嗎
  慢性腎功能衰竭的狀態下，常常會造成高血壓，這種高血壓叫做腎性高血壓。由于腎臟排泄代謝廢物能力下降，也可能會同時伴有排泄水分能力的下降，造成大量的水鈉潴留，引起患者血液中容量增加，血液中增多的水分會對血管壁造成壓力，引起高血壓，這是腎性高血壓最主要的發生機制。而且這種水分沒有給予充分的清除的情況下，這種高血壓控制也比較困難。還有另外一種發生的機制是，腎病的情況下會激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統，會造成血管的緊張度增加，也會引起高血壓。實際上，慢性腎功能衰竭的患者，有百分之七八十的患者會出現高血壓，是慢性腎衰的并發癥之一。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-25 1982次

• 高血壓慢性腎功能衰竭嗎
  病情分析：高血壓可以導致腎功能衰竭，高血壓導致的腎功能衰竭有如下特點。一，多有高血壓病史多年，已出現高血壓心臟病，高血壓視網膜病變等高血壓的其他靶器官損害。二，高血壓腎損害首先受累的是腎小管，表現為夜尿增多，尿比重較低等，其后出現腎小球功能受損，尿蛋白定量較少，一般24小時尿蛋白定量不超過1500毫克。意見建議：高血壓腎損害需要積極控制高血壓，延緩腎臟病進展，醫師指導下低鹽低脂低磷優質蛋白飲食。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 1702次

• 慢性腎功能衰竭會出現高血壓嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭可以出現高血壓。慢性腎功能衰竭患者多數伴有嚴重的水鈉潴留及腎臟內分泌功能的異常，引起腎素血管緊張素系統的激活，從而導致高血壓。隨著腎損害的加重高血壓的程度也逐漸加重。意見建議：慢性腎功能衰竭患者應定期監測血壓，根據血肌酐及血壓水平選擇合適的降壓藥物，常用的有血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等，可單獨應用也可聯合應用。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-18 1402次

• 高血壓腎功能衰竭選藥
  腎功能衰竭的患者，無論是既往就有高血壓的病史，還是在腎功能受影響以后逐漸出現的高血壓，選藥需要注意避免腎功能的繼續加重，要避免藥物的大量蓄積。一般選擇的有硝苯地平，硝苯地平是鈣離子的拮抗劑，對于腎功能衰竭的高血壓患者是一個較好的選擇方式。還有在腎功能衰竭較輕的時期，或者說是初期，還可以根據內生肌酐清
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 170次

• 慢性腎功能衰竭食譜
  管理好飲食對于腎病的治療效果是很大的影響，好的飲食習慣，遵守正確的飲食原則，對腎功能的保護能起到關鍵的作用，那在這里向大家簡單的說一下，首先蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，這個大家都知道，長期蛋白的流失，不僅會導致腎小球濾過功能的降低，腎功能進一步損害，還會引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質飲食上必須堅
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 216次