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• 肺癌和肺結(jié)核的鑒別

  最近幾年，肺結(jié)核又有抬頭的趨勢(shì)，所以肺癌和肺結(jié)核鑒別，實(shí)際上說起來容易，在實(shí)際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個(gè)先進(jìn)的武器，PETCT對(duì)肺癌和肺結(jié)核的鑒別意義，實(shí)際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經(jīng)常遇到病人術(shù)前診斷考慮是個(gè)肺癌，但是最后做出來他的病理結(jié)果是一個(gè)肺結(jié)核的結(jié)論。所以，回過頭來我們看術(shù)前如何鑒別肺癌和肺結(jié)核，實(shí)際上有很大的一個(gè)臨床意義的。所以它需要一個(gè)綜合的考慮，包括有些不能完全排除結(jié)核的病人，可以給病人查一下結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞，因?yàn)檫@個(gè)結(jié)論對(duì)判斷結(jié)核的準(zhǔn)確率，還是相對(duì)比較高的。還有包括一些結(jié)核抗體，還有一個(gè)就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學(xué)，有些可以做一個(gè)初步的判斷。

  

  01:38
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 17574次

• 脊椎骨腫瘤癥狀

  脊椎骨腫瘤的癥狀，也就是脊柱的腫瘤癥狀，那我們要根據(jù)脊柱腫瘤，長(zhǎng)在某一個(gè)部位，是在頸椎、胸椎、腰椎、骶椎，長(zhǎng)在哪一個(gè)部位。那會(huì)相應(yīng)的出現(xiàn)，這個(gè)部位的相應(yīng)的癥狀，比如疼痛、活動(dòng)受限，曲頸或者彎腰，這個(gè)角度產(chǎn)生改變了，翻身受限，這些它都是相應(yīng)的臨床癥狀。

  

  01:00
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 3103次

• 脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤怎么鑒別
  脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤在臨床上是需要進(jìn)行鑒別的疾病，在臨床上，主要通過以下的手段進(jìn)行鑒別：第一、要明確患者的既往的病史，比如有沒有肺結(jié)核的病史，或者是有沒有其他腫瘤發(fā)病的病史。第二、要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查，以明確下有沒有脊柱的不穩(wěn)定，以及神經(jīng)的刺激癥狀，當(dāng)然有可能在某些時(shí)候，這兩個(gè)疾病都會(huì)產(chǎn)生這樣的癥狀，但是這個(gè)檢查必不可少。第三、通過相應(yīng)的影像學(xué)檢查以及其他血液方面的輔助檢查，來進(jìn)行診斷和鑒別診斷，影像學(xué)上的檢查主要可以通過平片、ct和核磁共振來進(jìn)行檢查，具體檢查的時(shí)候，要根據(jù)患者的具體情況來自行挑選，并不一定都做。針對(duì)脊柱結(jié)核，主要的鑒別點(diǎn)雖然有骨質(zhì)破壞，但是在骨破壞周圍是一些液態(tài)的冷膿腫，而脊柱的腫瘤在有骨質(zhì)破壞的同時(shí)，在脊柱周圍是有一些軟組織性的或者是實(shí)質(zhì)性的占位。最后通過相關(guān)的血液檢查，比如檢測(cè)下有沒有抗核抗體，或者是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)有沒有陽(yáng)性，就可以明確下有沒有結(jié)核病，并且與脊柱腫瘤鑒別開來。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-07 3351次

• 腎結(jié)核和膀胱腫瘤鑒別
  腎結(jié)核和膀胱腫瘤在泌尿系統(tǒng)是比較常見的兩種疾病，腎結(jié)核和膀胱腫瘤是兩種完全不同的疾病，他們的發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)和治療原則都是不一樣的，在臨床上通過臨床癥狀，以及輔助檢查，就可以做出明確的鑒別診斷。腎結(jié)核一般來說主要癥狀是以尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激癥狀為主，膀胱腫瘤往往是以間歇性全程無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)橹鳎I結(jié)核，主要是由于結(jié)核桿菌感染癥狀，從而引起來的膀胱腫瘤發(fā)病機(jī)制，目前很清楚，腎結(jié)核在早期的時(shí)候可以使用抗結(jié)核藥物治療，膀胱腫瘤，一旦發(fā)現(xiàn)。都需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-13 1881次

• 脊椎結(jié)核和腫瘤怎么鑒別
  病情分析：脊椎結(jié)核和腫瘤，需要就診后做脊椎影像學(xué)檢查，血常規(guī)結(jié)核菌素檢查，腫瘤標(biāo)志物檢查，和組織活檢進(jìn)行鑒別。脊椎結(jié)核和腫瘤是常見疾病，一般情況下需要積極治療，比如脊椎結(jié)核可以使用異煙肼，利福平等抗結(jié)核藥物。意見建議：患有脊椎結(jié)核和腫瘤，在日常生活中要保持脊椎放松，積極預(yù)防脊椎外傷和脊椎軟組織感染。定期復(fù)查，了解疾病的康復(fù)情況。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-19 402次

• 脊椎腫瘤與結(jié)核哪個(gè)重
  病情分析：脊椎腫瘤與結(jié)核相比腫瘤更重一些，因?yàn)榧棺的[瘤有惡性的可能性，同時(shí)有復(fù)發(fā)的可能性。如果脊椎腫瘤是惡性，難以治愈，不但侵犯脊椎，容易轉(zhuǎn)移侵犯其他的臟器的甚至危及患者的生命。脊椎結(jié)核一般很少轉(zhuǎn)移至其他器官或危及患者生命，通過規(guī)范的治療是很有希望治愈的。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診通過查體，脊椎磁共振檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷指導(dǎo)治療，一般對(duì)于脊椎腫瘤，無(wú)明顯手術(shù)禁忌的首選手術(shù)切除治療，脊椎結(jié)核也需要通過手術(shù)切除病灶，并應(yīng)用抗結(jié)核的藥物，比如異煙肼，利福平等。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-07-23 401次

• 肺結(jié)核的診斷和鑒別
  診斷，根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查即可做出診斷。它的鑒別診斷：1，原發(fā)綜合征應(yīng)與淋巴瘤、胸內(nèi)結(jié)節(jié)病、中心型肺癌和轉(zhuǎn)移癌相鑒別。2，急性血行播散型肺結(jié)核，應(yīng)與傷寒、腦膜炎、敗血癥、塵肺、肺泡細(xì)胞癌、含鐵血黃素沉著癥相鑒別。3，浸潤(rùn)型肺結(jié)核要與各類肺炎、肺膿腫、肺真菌病、肺癌、肺轉(zhuǎn)移癌、肺
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 294次

• 淚腺腫瘤良性和惡性鑒別
  淚腺腫瘤可根據(jù)其性質(zhì)分為良性與惡性。良性淚腺腫瘤通常發(fā)展緩慢，邊界清晰，而惡性淚腺腫瘤則發(fā)展迅速，具有侵襲性，一般可以從癥狀、檢查、治療、預(yù)后等方面鑒別。1、癥狀：良性淚腺腫瘤一般癥狀輕微，可能僅表現(xiàn)為眼部腫脹；惡性腫瘤則常伴有疼痛、視力下
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次