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醫生主講實錄

CT不能發現腎炎。我們在臨床上診斷腎炎的時候主要依據的是尿常規的檢查。如果尿常規中發現了血尿或者是蛋白尿,這時候考慮腎炎的可能性比較大。如果患者有水腫或者是高血壓的癥狀,那么腎炎的可能性進一步增大。

當然如果確診腎炎,還需要行腎穿刺檢查。但是在臨床上如果沒有腎穿刺的條件或者是患者不愿意行腎穿刺,那么可以用一些排除性的方法來診斷。比如如果發現了尿常規有隱血或者是紅細胞或者是尿蛋白,這時候可以結合泌尿系的超聲等相應的檢查來排除外科性的血尿,比如尿路結石,尿路腫瘤等引起的血尿,同時要排除生理性的蛋白尿和血尿,比如劇烈運動之后或者是熬夜勞累之后引起的蛋白尿和血尿,這樣基本上就可以確診是腎炎了。而腎臟CT檢查主要是為了排除腎臟有沒有變形,有沒有腎結石,腎臟腫瘤等等。

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