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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7934次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16880次

• 呼吸衰竭常見誘因
  一、急性加重的主要原因有感染、空氣污染，其次為肺炎、肺栓塞、氣胸、肋骨骨折和胸部外傷。二、醫源性，不適當使用鎮靜劑、麻醉劑、止痛劑、利尿劑和β2受體阻滯劑，不適當吸氧和補液過多。三、合并有其他系統的疾病，例如左、右心力衰竭及心律失常、呼吸肌疲勞和合并其他疾病，如糖尿病、水電解質紊亂、胃腸道出血、營養不良等。四、基礎代謝率突然增加，如高熱、甲亢、情緒激動和手術創傷等。
  語音時長 1:10”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-27 2895次

• 一型呼吸衰竭誘因
  臨床上很多疾病均可誘發出現呼吸衰竭，例如：慢性阻塞性肺疾病，急性呼吸窘迫綜合癥，肺間質纖維化均可出現呼吸衰竭。呼吸衰竭包括一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，是指動脈血氧分壓的于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或偏低。臨床上以吸氧和使用無創呼吸機治療為主，同時要采取病因治療，例如抗感染，抗心衰等等。如果患者出現了二氧化碳的潴留，即在血氧分壓低于60毫米汞柱的基礎上，出現了二氧化碳分壓高于五十，考慮二型呼吸衰竭。除對病因治療外，可考慮適用無創呼吸機，無創呼吸機無效的情況下可以考慮有創呼吸機治療。
  語音時長 1:02”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-11-20 11941次

• 呼吸衰竭常見的誘因
  呼吸衰竭常見的誘因 一、呼吸道病變 支氣管炎癥痙攣、上呼吸道腫瘤、異物等阻塞氣道，引起通氣不足、氣體分布不勻導致通氣/血流比例失調，發生缺氧和二氧化碳潴留。 二、肺組織病變 肺炎、重度肺結核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、矽肺等，可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少，通氣/血流比例失調導致肺動脈樣分流，引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1902次

• 呼吸衰竭的常見誘因
  呼吸衰竭常見誘因 一、急性加重的主要原因有感染、空氣污染，其次為肺炎、肺栓塞、氣胸、肋骨骨折和胸部外傷。 二、醫源性，不適當使用鎮靜劑、麻醉劑、止痛劑、利尿劑和β2受體阻滯劑，不適當吸氧和補液過多。 三、合并有其他系統的疾病，例如左、右心力衰竭及心律失常、呼吸肌疲勞和合并其他疾病，如糖尿病、水電解質紊亂、胃腸道出血、營養不良等。 四、基礎代謝率突然增加，如高熱、甲亢、情緒激動和手術創傷等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 1701次

• 呼吸衰竭的主要表現
  呼吸衰竭是由于某些原因使肺通氣和（或）肺換氣功能發生嚴重障礙，以致于肺和外界的氣體不能進行有效的氣體交換，導致人體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，出現一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征，呼吸衰竭的發生往往是缺氧而造成的。呼吸衰竭在呼吸系統的主要表現為：呼吸困難、呼吸急促、胸悶等；在精神神經系統的主要
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-10 1105次

• 呼吸衰竭主要臨床表現
  呼吸衰竭是一種嚴重的臨床狀況，主要表現為呼吸困難、發紺、心動過速及精神神經癥狀。患者常因缺氧和二氧化碳潴留而感到憋氣，呼吸頻率加快。隨著病情發展，口唇、甲床等可能出現發紺現象。由于心臟代償性加快以泵出更多血液攜氧，患者常有心動過速表現。在精
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次