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• 房顫怎么治療？

  關(guān)于房顫的治療就是大家經(jīng)常愛問的一個問題，因為房顫的患者比較多。他引起的原因像高血壓，冠心病，包括一些瓣膜病，或者是心衰的時候。都可以出現(xiàn)這種心律失常。他首要的一個治療呢，就是一個抗凝治療。比較方便的呢就是，像咱們現(xiàn)在就是，剛開的歐洲心臟病學(xué)會指南推薦的達比加群，他比較方便，而且現(xiàn)在已經(jīng)進醫(yī)保。吃一片一天兩次，抗凝效果也比較好，相對于出血風(fēng)險呢，療效，安全性都比較好。還有就是一種華法林，咱們國內(nèi)一直在用的一個抗凝藥，這種藥需要監(jiān)測就是一個PTIR，咱們就是抽血，老患者可能知道，監(jiān)測它達到一個合適的值，讓他既不容易出血又能保證不出現(xiàn)栓塞的風(fēng)險，這個就比較麻煩，要經(jīng)常來醫(yī)院抽血。用這個藥的時候一定不能吃柚子，會影響華法林的代謝。

  

  01:59
  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-28 11223次

• 老年人有房顫手術(shù)可以全麻嗎

  房顫是一種快慢性，叫心律失常。那么房顫本身，如果心室率要達到100次以上，病人感到明顯的不適、不舒服，心悶、心慌。房顫病人如果得了其他疾病，比如腫瘤，或需要外科手術(shù)治療的時候的，這個麻醉問題。房顫和麻醉之間的也沒有明顯的一個禁忌的關(guān)系，不是房顫病人不能麻醉，只不過房顫病人需要控制更好的心率和血壓。控制好之后，房顫病人接受麻醉和普通人沒什么區(qū)別。當(dāng)然是需要麻醉科醫(yī)生綜合評估，和心血管醫(yī)生的綜合判斷。

  

  01:04
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3390次

• 心臟有房顫怎么治療
  存在心房顫動，首先要考慮進行轉(zhuǎn)復(fù)治療，可以選擇藥物復(fù)律、電復(fù)律或者是導(dǎo)管射頻消融治療的方式來復(fù)律。藥物復(fù)律的成功率在60%左右，電復(fù)律一般是在藥物復(fù)律無效，或者是房顫存在血流動力學(xué)紊亂的情況下緊急應(yīng)用。如果上述兩種方式都無效，患者仍然想要轉(zhuǎn)復(fù)可以選擇導(dǎo)管消融的方式。但并不是所有的房顫都能復(fù)律成功的，長期存在的房顫，治療上主要是控制心室率，預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。控制心室率可以選擇β受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑，洋地黃類藥物，胺碘酮或者是一些中成藥，比如穩(wěn)心顆粒，參松養(yǎng)心膠囊等等。同時要評估患者有沒有血栓栓塞的風(fēng)險，風(fēng)險較高的話，需要應(yīng)用抗凝藥物來預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-07 1641次

• 老人有房顫怎么治療
  老年房顫的治療首先要針對病因的治療，比如患者是冠心病，心肌缺血引起的房顫，就要進行開通冠脈等相應(yīng)的治療。針對房顫本身的治療主要包括藥物治療，介入治療和手術(shù)的治療。藥物的治療主要是維持竇性的心律，控制心室率，抗凝預(yù)防血栓的形成。首先要對患者進行血栓風(fēng)險的評分，如果評分大于等于兩分，要長期服用抗凝的藥物，常用的藥物有華法林，利伐沙班等。對于藥物治療效果不佳的，可以進行介入的治療，主要是射頻消融手術(shù)，部分的患者還可以進行外科的迷宮手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-25 1613次

• 有房顫能同房嗎
  病情分析：癥狀較輕或者心率控制較好的房顫患者是可以同房的，房顫患者的心率處于失常狀態(tài)，過度勞累以及劇烈運動均可能加重癥狀，使患者病情加重，而同房次數(shù)在合理范圍內(nèi)時，不會使患者過度勞累，也不會使心臟出現(xiàn)過重的負(fù)擔(dān)。意見建議：房顫患者要注意戒煙、戒酒，以免酒精或尼古丁等物質(zhì)刺激心腦血管，使癥狀加重。平時可以多食用豆類、魚類等對心臟有好處的食物，盡量避免房顫的發(fā)作。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-17 1603次

• 心臟有房顫是怎么回事
  病情分析：心臟有房顫是屬于比較常見的心律失常，主要是由于風(fēng)濕性心臟疾病，高血壓，心臟病，冠心病，心肌病，心包炎感染，性心內(nèi)膜炎和甲狀腺功能亢進有一定的關(guān)聯(lián)，要盡早的接受治療，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。意見建議：房顫的患者一定要避免情緒激動，避免吸煙，酗酒，日常的飲食要以低鹽，低脂，清淡，易消化的為主，要避免做劇烈的運動，一定要保證充足的睡眠。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-19 1102次

• 40歲就有房顫
  患者40歲就有房顫可能是甲狀腺功能亢進癥或風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的，需要及時治療。房顫即心房顫動，是一種常見的心律失常，指有序的心房電活動喪失，代之以快速無序的顫動波，是嚴(yán)重的心房電活動紊亂。患者通常表現(xiàn)為不規(guī)則且很快的心率，不僅會影響患者生活，嚴(yán)重者還可以發(fā)生血栓栓塞、心力衰竭等并發(fā)癥。患者40歲就有房
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-22 170次

• 高血壓并伴有房顫
  高血壓是導(dǎo)致房顫的最關(guān)鍵的因素，長期的高血壓，可引起左心房壓力升高，從而引起左房的直徑增大。尤其是左房直徑大于等于4厘米以上的，容易誘發(fā)房顫的發(fā)生。房顫發(fā)生時，患者可以出現(xiàn)心慌、氣短以及乏力，房顫發(fā)生時，可以導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)下降25%，導(dǎo)致心功能不全。嚴(yán)重的可以引起急性的左心衰，出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫痰
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 286次