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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11674次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當發生股骨頸骨折的時候，首先要制動，要到醫院去，找專業的醫生給治療。因為股骨頸骨折，它是比較特殊的地方，它又是負重的關節。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經頸型和基底型骨折。如果是基底型和經頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當然我們對于年紀在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經頸型做關節置換手術，來達到快速的恢復關節功能，快速的恢復患者的活動，這方面的一些需求。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-02-22 8117次

• 股骨轉子間骨折
  股骨轉子間骨折是指股骨頸基底至小轉子水平以上部位發生的骨折，為老年人常見的損傷。由于轉子部血液循環豐富，骨折后極少不愈合。轉子間骨折可因間接暴力和直接暴力作用引起，在跌倒時身體發出旋轉，在過度外展或內收未著地，或跌倒時側方倒地，大轉子直接撞擊亦可發生轉子間骨折。此處是骨囊性病變的好發部位，因此也可發生病理性骨折，受傷后可出現疼痛腫脹瘀血斑，下肢活動受限。檢查發現轉子間壓痛，下肢外旋畸形明顯，可達九十度，有軸向叩擊痛，測量可發現下肢的短縮，X線拍片可明確骨折類型和移位的情況。
  語音時長 1:22”
  徐超 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-08-14 4073次

• 股骨轉子間骨折
  股骨轉子間骨折是最常見的髖部骨折，八十歲以上的人群發生率最高，通常有低能量損傷，如跌倒所致，與股骨頸骨折類似。股骨轉子間骨折，是骨科醫師現在所面臨最重要的公共健康問題之一，盡管該部位血供豐富，骨折容易愈合，但老年患者大多合并內科基礎疾病，長期過程容易引起各種并發癥。傷后一年內其死亡率可高達20%，因此目前多主張手術治療，盡可能使患者早期離床活動，減少相關并發癥的發生率。年輕患者通常有高能量損傷，如車禍、高處墜落傷所致，此時密切觀察生命體征，以明確心肺功能及腹腔臟器是否存在危及生命的合并傷。
  語音時長 1:27”
  王友卿 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-08-07 9668次

• 股骨頸骨折鑒別診斷是什么
  股骨頸骨折，需要跟以下疾病進行鑒別：第一，股骨頭壞死。這類疾病可以繼發于髖部的損傷，也可以導致髖關節的病理性的骨折。第二，髖臼骨折。因為這兩個部位間隔比較近，損傷機制也類似，所以需要鑒別。第三，髖關節的軟組織挫傷。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-03 3304次

• 股骨轉子間骨折解剖是什么
  采用連續硬膜外麻醉，患者仰臥于骨科牽引床上。C臂機透視下手法復位滿意后，患者臀部墊高。取大轉子上2 cm至轉子下股骨近端10 cm切口切開，切開闊筋膜，從后緣切開闊筋膜張肌，電刀自后向前切斷部分股外側肌起點，顯露骨折端及股骨大轉子。將鋼板體部及翼連接的頸部對應轉子下股骨外側骨質，根據需要預彎弧度使鋼板貼附股骨外側，用復位鉗或克氏針臨時固定，通過鋼板翼部倒三角形頂點釘孔經大轉子沿頭頸方向鉆孔擰入1枚直徑6.5 mm自攻松質骨螺釘。在三角形底邊置2枚6.5 mm自攻螺絲釘。C臂機透視滿意后，股骨干部可根據骨折線長短擰入4，5枚皮質骨螺絲釘。如小粗隆骨折，復位后可在體部第1孔用1枚松質骨螺釘將其固定，放置引流管。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-25 2703次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發于中老年人，大多數患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創傷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 267次

• 股骨轉子間骨折能好嗎
  股骨轉子間骨質大部分是松質骨，血運比較好，并且骨折以后幾乎不會產生骨折延遲愈合的情況，或者是骨折不愈合的情況，所以股骨轉子間骨折，是能夠恢復好的。但是這種情況也要根據病人骨折后移位的程度來選擇保守，還是手術治療。如果病人骨折端沒有明顯的移位，或者是病人不能夠耐受手術的治療，可以行患側肢體的牽引、固定
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 182次