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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)來(lái)進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來(lái)進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6577次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺會(huì)惡化嗎

  先天性動(dòng)靜脈瘺會(huì)惡化的。先天性動(dòng)靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動(dòng)脈血不是經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)的交換，而是直接通過(guò)異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷出現(xiàn)的。不治療的動(dòng)靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會(huì)出現(xiàn)病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長(zhǎng)等情況，隨著時(shí)間的推移，如果動(dòng)靜脈瘺一旦發(fā)生破潰，很有可能會(huì)發(fā)生大量的出血或者經(jīng)久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會(huì)受到嚴(yán)重的影響，甚至?xí)l(fā)生心功能的衰竭，這都是動(dòng)靜脈瘺惡化的表現(xiàn)。

  

  01:35
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-11 1762次

• 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺動(dòng)脈瘤切除術(shù)注意事項(xiàng)
  主要包括以下注意事項(xiàng)。第1，要注意保護(hù)傷口，傷口不要接觸水和污染物，否則傷口有可能發(fā)生感染，會(huì)影響傷口愈合。第2，要注意觀察傷口表面的敷料是否被浸濕，如果發(fā)現(xiàn)敷料被浸濕，要及時(shí)給予更換。第3，如果患者合并高血壓，需要控制血壓，否則有可能導(dǎo)致局部出血。第4，患者需要適當(dāng)活動(dòng)。第5，患者需要高營(yíng)養(yǎng)飲食，可以多吃含蛋白豐富的食物，比如豆制品，瘦肉，魚(yú)肉等等，能夠提供營(yíng)養(yǎng)，可以促使傷口愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-13 1516次

• 內(nèi)瘺動(dòng)脈瘤切除術(shù)痛嗎
  在臨床上，內(nèi)瘺動(dòng)靜脈瘤切除術(shù)不痛，這是因?yàn)檎麄€(gè)手術(shù)操作過(guò)程當(dāng)中會(huì)有良好的麻醉，因此，患者并不會(huì)感覺(jué)到疼痛，而且，隨著舒適化醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，內(nèi)瘺動(dòng)靜脈瘤切除術(shù)后的患者會(huì)進(jìn)行止痛治療，所以說(shuō)，患者的術(shù)后恢復(fù)也會(huì)特別的順利，因此，患者不要有過(guò)多的心理壓力，要配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康；當(dāng)然，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)之后，要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-07 1177次

• 腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)后
  腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性的發(fā)育疾病，主要是發(fā)育過(guò)程中血管出現(xiàn)的畸形所致，在腦的正常情況下，動(dòng)脈跟靜脈之間有毛細(xì)血管，而這種情況主要是動(dòng)脈跟靜脈直接相連，中間缺乏毛細(xì)血管，這樣就容易引起血管破裂出血，也會(huì)引起倒血的癥狀。對(duì)于一些特別嚴(yán)重的需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行切除，切除以后早期周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)腦水腫，需要用消腫脫水藥物治療，常用的是甘露醇和甘油果糖等，另外可以用一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來(lái)促進(jìn)術(shù)中腦組織損傷的恢復(fù)。除此以外在做完手術(shù)以后還要定期的復(fù)查，看看是否有復(fù)發(fā)或者是術(shù)后的殘留，而在早期也要預(yù)防術(shù)后的出血和感染，可以預(yù)防性的用一些止血藥物和抗生素治療。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1102次

• 如何確診動(dòng)靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過(guò)做增強(qiáng)CT，血管造影或者B超等檢查來(lái)確診動(dòng)靜脈瘺這種疾病，簡(jiǎn)單易行，而且誤診率比較小。意見(jiàn)建議：動(dòng)靜脈瘺的病人經(jīng)常會(huì)有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能勞累，可能會(huì)加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2301次

• 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)的注意事項(xiàng)
  動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)的注意事項(xiàng)：一、要注意保護(hù)造瘺的血管，嚴(yán)禁做動(dòng)靜脈穿刺。二、術(shù)前一日要清潔術(shù)側(cè)皮膚，剪指甲預(yù)防感染。三、術(shù)側(cè)肢體抬高二十度到三十度，減輕因靜脈壓力升高淋巴回流受阻導(dǎo)致的水腫。四、要觀察患者全身情況監(jiān)測(cè)內(nèi)瘺雜音，捫及震顫感表示造瘺通暢。五、觀察無(wú)菌敷料有無(wú)滲血、滲液及造瘺處有無(wú)劇烈疼痛，避
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 695次

• 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是什么？
  動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是指動(dòng)靜脈在皮下吻合建立的血管通路，是主要為血液透析而建立的血管通路。包括自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺和移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。前者是利用自身動(dòng)靜脈直接吻合形成的內(nèi)瘺，后者是在動(dòng)靜脈之間插入一段人造血管制成的內(nèi)瘺。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺常見(jiàn)的手術(shù)部位有下列這些：一、在手腕部，首選頭靜脈，有橈動(dòng)脈和貴要靜脈，尺動(dòng)脈和貴要靜脈
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 1604次