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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30194次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7772次

• 血管炎的臨床表現(xiàn)
  血管炎的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜多樣，臨床表現(xiàn)主要取決于受累血管的類型、大小以及受累臟器，常常呈現(xiàn)多臟器受累，而且沒(méi)有特異性的表現(xiàn)。比較常見的臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一，全身性的癥狀，比如發(fā)熱、乏力、體重減輕，發(fā)熱有的患者表現(xiàn)為中低度熱，有的患者可以出現(xiàn)高熱。第二，皮疹，包括血管炎樣皮疹、斑丘疹等等。第三，關(guān)節(jié)及肌肉疼痛的表現(xiàn)，但是一般不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞。第四，臟器受累的表現(xiàn)，累及肺臟時(shí)可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短；累及腎臟時(shí)可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能下降等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-15 1704次

• 血管炎的表現(xiàn)及治療
  血管炎是一大類的疾病，其表現(xiàn)個(gè)體差異很大，往往會(huì)跟受累血管的大小，類型，部位及病理特點(diǎn)不同而異。可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱以及全身關(guān)節(jié)肌肉疼痛的癥狀，還可能出現(xiàn)各種各樣的皮疹，以及黏膜潰瘍的病變，也可能出現(xiàn)眼炎，表現(xiàn)為視力下降，結(jié)膜炎或者出現(xiàn)虹膜炎以及視網(wǎng)膜神經(jīng)炎等。也可能表現(xiàn)為頭痛，頭暈，視物昏花，咀嚼無(wú)力，或者反復(fù)暈厥，抽搐，失語(yǔ)等癥狀，也會(huì)出現(xiàn)血尿，蛋白尿，咯血的表現(xiàn)。治療方面主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-05 2071次

• 血管炎和脈管炎的表現(xiàn)是什么
  血管炎和脈管炎血管炎是血管壁與血管周圍有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，并伴有血管損傷，它包括纖維素的一個(gè)沉積，膠原纖維變性，內(nèi)壁以及肌細(xì)胞的壞死。致病因素如果直接作用于血管壁，叫原發(fā)性血管炎，在血管炎病變基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的臨床癥狀和體征叫血管炎疾病；由鄰近組織炎癥波及到血管壁的病變致病，我們叫做繼發(fā)性血管炎。目前少數(shù)病因比較明確，如血清病、藥物病態(tài)反應(yīng)以及感染
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2702次

• 血管炎怎么引起的
  血管炎具體的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，但一般認(rèn)為與遺傳因素，某些細(xì)菌病毒的感染，以及免疫紊亂，有一定的關(guān)系，在臨床上，系統(tǒng)性血管炎包括，白塞氏病，大動(dòng)脈炎，顯微鏡下多血管炎，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等多種疾病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-17 2603次

• 視盤血管炎眼底表現(xiàn)
  視盤血管炎在臨床上主要是指視盤局部的炎癥，多發(fā)生在兒童或青壯年，以雙眼多見，預(yù)后較好。常見于全身性急性和慢性傳染病，如腦膜炎，流行性感冒，麻疹，傷寒，腮腺炎，結(jié)核，梅毒等，也可繼發(fā)于眼眶、鼻竇、牙齒等炎癥。視盤血管炎在眼底檢查可見視盤充血，輕度隆起，邊緣不清，篩板模糊及生理凹陷消失，視盤周圍網(wǎng)膜水腫
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 136次

• 血管炎肺部表現(xiàn)影ct表現(xiàn)
  系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死，常累及肺，腎，和心臟以及皮膚，肌肉骨骼等。血管炎在肺部的ct表現(xiàn)，常見的有肺泡出血，肺識(shí)辨影，毛玻璃樣改變，或者纖維條狀即網(wǎng)格影，蜂窩狀改變，胸腔積液，肺大泡，縱隔淋巴結(jié)腫脹等以上這些
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 172次